2023急性心力衰竭的急救和護理課件 心力衰竭急救可以用腎上腺素嗎
該怎樣對心力衰竭患者進行急救?大家都知道,心力衰竭這種疾病的危害是非常大的,甚至有的時候會突然發病,讓患者陷入失去生命的危險之中,這時候,大家需要的就是要對患者進行急救,以免患者出現生命危險。可是,該怎樣對心力衰竭患者進行急救?
1、坐位,雙腿下垂。
2、吸氧。氧氣宜通過50%乙醇,或用1%二甲基硅油氣霧劑,以利去除肺內泡沫,并可用面罩或氣管插管加壓給氧。
3、嗎啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注(使呼吸變得深而長),必要時亦可靜注。有昏迷、休克、嚴重肺部感染、呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量觀察后調整。
4、強心劑:目前多用毛花甙丙(西地蘭)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml靜脈緩注(心臟極其脆弱者禁用)。
5、快速利尿:靜脈推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速減少有效循環血量,減輕心臟前負荷和肺淤血及水腫。
6、血管擴張劑:經上述處理心衰仍未能得到控制時,可采用酚妥拉明或硝普鈉等血管擴張藥治療。用藥前后必須嚴密觀察血壓、心率及臨床癥狀改善情況。硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期應用亦有效。
7、氨茶堿0.25g加入10%葡萄糖液20ml中緩慢靜注。
8、地塞米松5~10mg靜注,可增強心肌收縮、擴張周圍血管、解除支氣管痙攣、利尿,并有降低肺毛細血管通透性的作用。
9、肺水腫出現嚴重發紺者,或微循環明顯障礙者,可酌情選用阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿(654-2)等靜脈緩注,以改善微循環灌注。
10、治療病因,除去誘因,以防復發。
看了上面的介紹,大家應該知道心力衰竭患者的急救方式了吧。大家要注意,對于患者的親朋好友來說,了解疾病的急救方式是很重要的,大家要重視這個問題,心力衰竭是種非常嚴重的疾病,一旦發現身體出現異常,必須盡快接受治療。