2023急性感染性心內膜炎首選什么藥物 急性感染性心內膜炎最主要的治療

心內膜炎，也稱為感染性心內膜炎，是心臟瓣膜和心腔內壁的感染和炎癥，當感染性生物體(例如細菌或真菌)進入血液并進入心臟時，就會發生心內膜炎。在大多數情況下，這些生物是鏈球菌或葡萄球菌以及其他生活在體表上的細菌種類。感染性生物通過皮膚疾病或傷害引起的皮膚破裂進入血液，根據感染細菌的侵略性，由心內膜炎引起的心臟損害可以迅速而嚴重(急性心內膜炎)，也可以較慢且不那么劇烈(亞急性心內膜炎)。

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當細菌或真菌由于感染而進入人體時，或者當口腔，上呼吸道或身體其他部位的正常無害細菌攻擊心臟組織時，就會發生心內膜炎，通常，免疫系統可以破壞這些有害的微生物，但是對心臟瓣膜的任何損害都可以使它們附著在心臟上并繁殖。心臟瓣膜上會形成成團的細菌和細胞或植物，這些團塊使心臟難以正常工作，它們會引起瓣膜和心肌的膿腫，損傷組織并導致異常。有時，團塊會破裂并擴散到其他區域，例如腎臟，肺部和大腦。

當前列腺突然發炎時，就會發生急性前列腺炎，前列腺是一種小的，核桃形的器官，位于男性的膀胱底部。它分泌的液體可以滋養精子，射精時前列腺將這種液體擠入尿道，它占了精液的很大一部分。急性前列腺炎通常由引起尿路感染(UTI)或性傳播疾病(STD)的相同細菌引起。細菌可以從血液中流到前列腺，它可以在醫學檢查(例如活檢)過程中或之后進入前列腺，也可能是由泌尿生殖道其他部位的感染引起的，所以急性前列腺炎存在有細菌感染的危險導致心內膜炎。

1、牙齒或牙齦的健康狀況不佳會增加心內膜炎的風險，因為這會使細菌更易于進入，良好的牙齒衛生有助于預防心臟感染。

2、其他外科手術可以使細菌進入，包括檢查消化道的檢查，例如結腸鏡檢查。影響呼吸道，泌尿道(包括腎臟，膀胱和尿道)，皮膚，骨骼和肌肉的手術也是危險因素。

3、身體另一部位的細菌感染，例如皮膚瘡或牙齦疾病，可能導致細菌傳播，所以發生敗血癥的任何人都有患心內膜炎的風險。

4、衣原體或淋病等性傳播感染(STIS)會使細菌更容易進入人體并進入心臟。

5、念珠菌真菌感染可引起心內膜炎。

6、炎癥性腸病(IBD)或任何腸道疾病也可能增加患病風險，但是IBD患者發展為心內膜炎的風險仍然很低。

7、用不干凈的針頭注射藥物是一個危險因素，用于治療的外科手術或醫療工具，例如導尿管或長期靜脈內用藥，也可能會增加患病風險。

未經治療的心內膜炎通常是致命的，但是在早期治療中，積極使用抗生素，大多數患者都可以存活，但是，它對老年人，潛在疾病患者以及感染涉及抗藥性細菌的患者仍然是致命的。患有心內膜炎風險的人需要進行定期牙齒檢查，并定期刷牙和用牙線潔牙，口腔是最容易引發心內膜炎的渠道。