2023酒精肝了怎么辦 怎么查酒精肝
隨著生活條件的提高和社交性使得改變,酒精肝在我國也日益常見。了解什么是酒精肝和酒精肝的癥狀對酒精肝的早期發現和診斷是有利的。
酒精肝就是因長期過量飲酒使肝細胞受損變性,導致肝臟病變,醫學上稱之為酒精性肝病或酒精肝。由于酒精大多是在肝臟分解轉化的,長期酗酒者影響肝臟脂肪代謝,可引起脂肪肝,繼而出現酒精性肝炎,發生肝細胞變性、壞死、纖維組織增生而致肝纖維化、肝硬化。酒精性肝病在病理上表現為三部曲:酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝硬化,且三者常有重疊存在。
酒精肝的癥狀
1.脂肪肝是酒精肝的早期階段 酒精性脂肪肝發生迅速,一次醉酒幾小時后即可發生肝脂肪變,如果一段時間內不在飲酒注意飲食,脂肪肝會很快的恢復正常。酒精性脂肪肝癥狀隱匿,如果仍然酗酒,脂肪肝會進行性發展,可呈類似肝炎的消化道癥狀如肝區疼、上腹不適、腹疼等。少數有黃疸,水腫,維生素缺乏。肝大,觸診柔軟,光滑邊鈍,有彈性感或壓痛,脾臟增大較少。由于肝細胞腫脹和中央靜脈周圍硬化或靜脈栓塞,可造成門靜脈高壓表現有腹水發生,但無硬化。嚴重者可因低血糖、脂肪栓塞而死亡。
2.酒精性肝炎是酒精肝的中期階段 酒精性肝炎的消化道癥狀較重可有惡心,嘔吐,食欲減退,乏力,消瘦,肝區疼等。嚴重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭。
3.酒精性肝硬化是酒精肝的晚期階段 實際上,在出現肝硬化之前還有個過度階段,也就是肝纖維化階段。酒精性肝硬化多在50歲左右出現,80%有5~10年較大量的飲酒史,除一般肝硬化癥狀外,還有營養不良、貧血、蜘蛛痣、肝掌、神經炎、肌萎縮、腮腺腫大,男乳女化,睪丸萎縮等癥狀較肝炎后肝硬化多見,并可見Dupuytren掌攣縮、舌炎,腮腺腫大時可伴胰腺炎。早期肝大,晚期肝縮小,脾大不如肝炎后肝硬化多見。腹水出現較早,常合并潰瘍病。
根據酒精肝的癥狀、飲酒史和各種檢查來診斷酒精肝不難,但是臨床中常有病毒性肝病伴長期嗜酒史的病人,應注意不要誤診。由于酒精肝的癥狀早期并不明顯,很多人是通過查體才發現的,因此,長期嗜酒史的人養成定期體檢的習慣對酒精肝的發現也是很重要的。