2023繼發性漿細胞白血病如何治療 漿細胞白血病的標準

人們的生活可以說是越來越好，但是與此同時，各種疾病也不斷的來到了人們的生活中，讓人們在生活好的同時也要應對這些狀況的不斷發生。今天我們給大家介紹的是漿細胞白血病。這種疾病到底該如何治療，讓我們一起來看一下。

漿細胞白血病(plasma cell leukemia，PCL)屬少見類型的急性白血病，漿細胞白血病分為兩類：原發性漿細胞白血病和繼發性漿細胞白血病。

漿細胞白血病治療前的注意事項?

(一)治療

漿細胞白血病的治療困難，繼發性漿細胞白血病的治療效果尤差。目前尚無漿細胞白血病的標準治療方案或最佳化療方案。對于原發性漿細胞白血病，可以試用治療多發性骨髓瘤的M2方案或VAD方案。若效果不佳，再換用治療急性白血病的聯合化療方案如柔紅霉素、阿糖胞苷(Ara-C)、潑尼松(強的松)聯合化療方案，或長春新堿、環磷酰胺、柔紅霉素、潑尼松(強的松)聯合化療方案。而對于繼發性漿細胞白血病，因大多數已接受過治療多發性骨髓瘤的聯合化療，且出現耐藥或復發而發展為繼發性漿細胞白血病，因此采用治療多發性骨髓瘤的化療方案往往不能奏效，故多應用治療急性白血病的化療方案。

Vela-Ojeda等報道24例漿細胞白血病均為原發性漿細胞白血病，其中4例用VMCPA[長春新堿、苯丙氨酸氮芥(美法侖)、環磷酰胺、潑尼松(強的松)、多柔比星(阿霉素)]方案治療，8例用M-80[苯丙氨酸氮芥(美法侖)80mg/m2，地塞米松40mg/m2]方案治療，12例用VAD[長春新堿、多柔比星(阿霉素)、地塞米松]方案治療。結果VMCPA方案4例中1例有效，M-80方案8例中6例有效，而VAD方案12例中無一例有效。M-80方案的毒副作用較強，有嘔吐、黏膜破潰、血小板嚴重減少導致的出血，需要相應較強的支持治療。Costello等報道18例原發性漿細胞白血病，其中16例接受蒽環類抗生素[多柔比星(阿霉素)]為主的化療，結果1例獲完全緩解，11例獲部分緩解，6例無效，中位生存期是7個月(2～12個月)。Christou等報道2例原發性漿細胞白血病，經改良VAD(長春新堿2mg，第一天;脂質體阿霉素40mg/m2，第一天;地塞米松40mg 口服， 第1～4天、9～12天、17～20天)方案治療，均獲得血液學完全緩解，其中1例在獲得緩解后24個月死于心臟病，另一例在獲得緩解7個月后仍存活。上述報道治療有效的病例幾乎都是原發性漿細胞白血病。繼發性漿細胞白血病是多發性骨髓瘤的終末期，對各種化療方案大都反應不佳，患者存活期短，預后不良。

關于應用自體造血干細胞移植治療漿細胞白血病的研究報道很少。Gemmel等采用自體造血干細胞移植治療1例55歲原發性漿細胞白血病患者，獲得完全緩解。又用利妥昔單抗(美羅華)作為維持治療(375mg/m2，每周1次，共4周)。該例病人在維持治療后4個月復發。

以上僅供參考，要是不能確定自己的身體健康，可以到醫院進行檢查，從而明確自己的身體狀況，能夠及早發現的話，就要及早的進行治療，以免耽誤了病情，使病情出現惡化。要是你還有什么不了解的，你可以咨詢一下我們有問必答網的在線專家，他們會針對你的問題，給予你想要的回答。