2023結核患者治愈后做結核t細胞檢查 胃結核需要向指定醫院治療嗎

身體健康是人人想要的。但是，近年來，結核病在我們的日常生活中越來越常見。那么胃結核這種疾病該做哪些檢查呢？下面由小編一一為大家解釋一下。

胃結核應該做哪些檢查?

1.血液學檢查 常有輕度貧血，血沉可增快，血清中可檢查出結核抗體。

2.大便隱血檢查 可呈陽性反應。

3.PPD皮膚試驗 多呈陽性或強陽性反應。

4.胃液分析 常減低，也有部分病人并無胃酸缺乏。

5.胃鏡活檢 切片抗酸染色陽性，有干酪樣肉芽腫。

1.X線鋇餐檢查 胃結核無特異的X線征象，可表現為龕影，充盈缺損，胃竇狹窄變形，常有十二指腸受累及幽門梗阻征象，胃黏膜粗亂，胃壁尚軟，但亦有胃壁僵硬，少數甚至呈皮革胃，這些征象與胃潰瘍，胃癌，胃惡性淋巴瘤和胃Crohn病等難以區別，國內報道一組11例胃結核行鋇餐檢查全部誤診。

2.胃鏡檢查 為診斷胃結核的主要方法，胃鏡下肉眼觀察胃結核病變仍不易與胃潰瘍或胃癌等鑒別，但活組織檢查發現下列情況則有助于結核的①干酪樣肉芽腫;②切片抗酸染色或活檢材料培養發現結核桿菌;③聚合酶鏈反應(PCR)檢測，結核桿菌DNA呈陽性，若病變位于肌層而未破壞黏膜，胃鏡檢查時易誤診為平滑肌腫瘤，對黏膜下層病變，如活檢時取材過淺亦可呈陰性。

胃結核治療前的注意事項?

(一)治療

胃結核應首選抗結核藥物治療，發生并發癥或診斷困難時可考慮手術治療。

1.抗結核藥物治療 抗結核藥物對大多數胃結核患者療效良好。常用的治療方案為異煙肼300mg加利福平600mg，1次/d，口服，共9個月。亦可前2個月每天服1次，后7個月改為每周服2～3次。對耐藥者可加用吡嗪酰胺、鏈霉素或乙胺丁醇。對輕癥患者可選用異煙肼加乙胺丁醇治療18～24個月，前2個月可加用鏈霉素。用藥過程中應注意監測藥物的副作用。

抗結核治療后，潰瘍性病變能完全愈合，幽門梗阻者亦能緩解。Gupta等報道1例胃結核幽門梗阻如針孔大小，治療8～12周時嘔吐消失、18個月時胃鏡已能順利通過幽門進入十二指腸。

2.手術治療 手術適應癥為幽門梗阻、急性穿孔、局限性穿孔伴膿腫或瘺管以及大出血。目前主張手術方式應盡量保守、簡單。如需要胃切除者;可行BillrothⅡ式手術，因結核可侵及十二指腸，不宜作Billroth Ⅰ式手術。術中肉眼判斷病變性質有困難時，應行冰凍切片檢查，以免誤診為惡性腫瘤而進行廣泛切除，或認為腫瘤晚期而放棄手術。手術前后聯合應用抗結核藥物，以防病變擴散。

(二)預后

胃結合診斷治療及時，運用抗結核治療其預后良好。

看了這篇文章我們一起學習了結核胃病的醫院檢查。一定要記住，在醫院里不至于被騙哦。希望這篇文章可以幫到你，祝你身體健康，生活愉快。