2023甲狀旁腺功能減退性心肌病概述 慢性心衰甲狀腺功能亢進性心肌病
疾病是非常可怕的,也常常讓人擔心健康問題。有時候,疾病的治療有多種選擇,不同的醫生對病癥的診治也不一樣。患者究竟適用合種方式來具體的選擇治療。下面,有請權威的專家給大家詳細的講解一下甲狀旁腺功能亢進性心肌病的原因:
(一)發病原因
甲狀腺旁腺功能亢進的病因中:甲狀旁腺腺瘤占85%;甲狀旁腺增生占12%;甲狀旁腺癌腫占3%。
(二)發病機制
PTH對心臟具有正性變力,變時作用,并隨細胞外液鈣濃度而改變,PTH與心肌細胞膜上的特殊受體結合,激活腺苷酸環化酶,在鎂存在的條件下,ATP轉變為cAMP,cAMP使無活性的蛋白激酶激活,進而激活磷酸化酶,引起心肌細胞的通透性改變,促使鈣進入心肌細胞,觸發興奮-收縮耦聯過程,PTH對心臟有直接興奮作用,而且能增加心肌內源性去甲腎上腺素的釋放,與異丙腎上腺素,腎上腺素等具有協同作用。
甲旁亢時由于PTH分泌過多及高鈣血癥,心肌收縮力增強,心率增快,耗氧量增加,鈣負荷過重又可引起血管痙攣,當血鈣大于3.75mmol/L時,發生遷移性鈣化,鈣在軟組織沉積,當鈣沉積于冠狀動脈內膜和中層時,可造成管腔狹窄,從而出現血壓增高,心絞痛甚至心肌梗死,高血壓發生的另一個重要因素是腎臟鈣鹽沉積所致腎功能不全,高鈣血癥還可引起心肌間質鈣沉著,心肌細胞鈣超載,可通過干擾線粒體細胞呼吸功能,激活心肌酶,損壞細胞膜,誘發心律失常,刺激氧自由基生成等,從而造成心肌的不可逆性損傷,甚至發生充血性心力衰竭。
通過以上的講解,相信您一定明白了其中的病因,患者的治療會增加什么樣的負面因素,血壓增高心率不平都是患者生病造成危險的原因。診治的方案需要正規醫院的醫生親自坐診,配合先進的科學檢查。如果您查出患有此病,您要及早就醫。祝您身體健康。
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