2023感音神經性耳聾的病因有哪些 耳鳴耳聾的病因病機有

耳聾就是有比較嚴重的聽力障礙的一種疾病，一般認為平均聽閾在26dB以上，即有聽力障礙。導致耳聾的因素有很多，所以根據病因可將耳聾分類，然后根據類別來治療，不是所有的耳聾都是一種療法。那么到底有哪幾種呢?

根據耳聾的不同分類，其原因也有所不同：

(一)傳導性聾

1.先天性：常見的有先天性畸形，包括外耳，中耳的畸形，例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜，聽骨，蝸窗，前庭窗發育不全等。

2.后天性：外耳道發生阻塞，如耵聹栓塞，骨疣，異物，腫瘤，炎癥等，中耳化膿或非化膿性炎癥使中耳傳音機構障礙，或耳部外傷使聽骨鏈受損，中耳良性，惡性腫瘤或耳硬化癥等。

(二)感音神經性聾

1.先天性：常由于內耳聽神經發育不全所致，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起，或分娩時受傷等。

2.后天性：有下列幾種原因：

(1)傳染病源性聾：各種急性傳染病，細菌性或病毒性感染，如流行性乙型腦炎，流行性腮腺炎，化膿性腦膜炎，麻疹，猩紅熱，流行性感冒，耳帶狀皰疹，傷寒等均可損傷內耳而引起輕重不同的感音神經性聾。

(2)藥物中毒性聾：多見于氨基糖甙類抗生素，如慶大霉素，卡那霉素，多粘菌素，雙氫鏈霉素，新霉素等，其他藥物如奎寧，水楊酸，順氯氨鉑等都可導致感音神經性聾，耳藥物中毒與機體的易感性有密切關系，藥物中毒性聾為雙側性，多伴有耳鳴，前庭功能也可損害，中耳長期滴用此類藥物亦可通過蝸窗膜滲入內耳，應予注意。

(3)老年性聾：多因老年血管硬化，骨質增生，使螺旋器毛細胞和螺旋神經節供血不足，發生退行病變，或中樞神經系統衰退，導致聽力減退。

(4)外傷性聾：顱腦外傷及顳骨骨折損傷內耳結構，導致內耳出血，或因強烈震蕩引起內耳損傷，均可導致感音神經性聾，有時伴耳鳴，眩暈，輕者可以恢復，耳部手術誤傷內耳結構也可導致耳聾。

(5)突發性聾：是一種突然發生而原因不明的感音神經性聾，目前多認為急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常見原因，病變可累及螺旋器，甚或前庭膜，蝸窗膜破裂，耳聾可在瞬間顯現，也可在數小時，數天內迅速達到高峰，多為單側，亦有雙耳患病，伴耳鳴，有的可伴眩暈，早期治療可獲得較好效果。

(6)爆震性聾：系由于突然發生的強大壓力波和強脈沖噪聲引起的聽器急性損傷，鼓膜和耳蝸是聽器最易受損傷的部位，當人員暴露于90dB(A)以上噪聲，即可發生耳蝸損傷，若強度超過120dB以上，則可引起永久性聾，鼓膜損傷與壓力波強度有關，表現為鼓膜充血或鼓膜穿孔，耳聾的程度與噪聲強度，暴露次數以及壓力波的峰值，脈寬，頻譜，個體差異等因素有關，耳聾性質多為感音神經性聾或混合性聾。

(7)噪聲性聾：是由于長期遭受85dB(A)以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進行的感音神經性聾，主要表現為耳鳴，耳聾，純音測聽表現為4000Hz谷形切跡或高頻衰減型，亦可出現頭痛，失眠，易煩躁和記憶力減退等癥狀，其耳聾程度主要與噪聲強度，暴露時間有關，其次與噪聲頻譜，個體差異亦有一定關系，有人發現2000Hz～4000Hz的噪聲最易導致耳蝸損害。

耳聾會給生活和人際交往帶來很大的困難，所以應該積極的預防和治療耳聾。如必須加強妊娠期婦女的保健工作，避免病毒感染，梅毒感染，防止濫用耳毒性抗生素。應該有計劃地開展幼兒和學齡前兒童的聽力檢查，早期發現聽力缺陷。早期治療。