2023肝腎功能不全的用藥特點 提高肝腎功能的最好方法
腎功能不全是由多種原因引起的腎小球嚴重破壞,使身體在排泄代謝廢物和調節水電解質、酸堿平衡等方面出現紊亂的臨床綜合征候群。許多藥品的【注意事項】中都特別注明“肝腎功能不全者慎用”。那么肝腎功能不全者用藥注意有哪些呢?
1、定期監測
為了避免或減少發生藥物性肝腎損害,患者就診時應主動將自己的有關病史、藥物過敏史、肝腎功能情況告訴醫生。用藥過程中定期檢查肝腎功能。
2、合理選藥
肝腎功能不全的患者,應避免應用對肝腎有損害的藥物,以免加重病情。腎功能差的患者并發細菌感染選用抗菌藥物時,應避免使用可引起腎毒性的藥物。
3、科學聯用
聯合用藥應注意藥物的相互作用,定期檢查肝腎功能,以防止嚴重不良反應的發生。如血脂異常患者使用主要經腎排泄的吉非羅齊膠囊,合用免疫抑制劑環孢素,可提高后者的血藥濃度,增加腎毒性,應減量。
4、調整給藥劑量或給藥間隔
肝腎功能不全者,可開展藥物濃度監測,根據所測血藥濃度,適當減少劑量和延長給藥間隔時間。
5、特殊人群要注意個體差異
老人、小兒、孕婦、特殊體質人群等因為年齡、免疫狀況有個體差異和對藥物敏感性的不同,應高度警惕標有慎用的藥物。
出生6個月以內的嬰兒發熱,退熱藥多選用對乙酰氨基酚,應避免服用含阿司匹林的解熱藥,以免游離膽紅素蓄積,引起黃疸。老年人腎功能僅為健康年輕人的1/3~1/2,使用洋地黃類藥物要慎重選擇劑量。
溫馨提醒
肝腎功能不全患者應嚴格遵醫囑用藥,避免過量、過頻使用藥物,更要避免濫用藥物,不要隨意增加劑量、延長療程。定期做肝腎檢查,可減少或避免發生藥物性肝腎功能損害。
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