2023大葉性肺炎容易與哪些疾病混淆 腺病毒性肺炎有哪些原因

1.支氣管肺炎 亦可見于嬰幼兒，但熱型不定，一般病情較輕，肺部體征彌漫，白細胞數多數增加，抗生素治療有效。

2.大葉性肺炎 亦可突然起病，持續高熱(稽留熱)，一般病情重，早期體征不明顯，但見于年長兒，X線檢查呈全葉或節段性，抗生素治療有效，而與腺病毒性肺炎區別。

3.毛細支氣管炎 多見于小嬰兒，僅低熱或偶高熱，喘重，肺部喘鳴，廣泛?音，X線檢查為點片影，可與之鑒別。

4.副流感病毒肺炎 雖然也可見于嬰幼兒，中度發熱，病程稍長，抗生素治療無效，但一般癥狀較輕，肺部體征彌漫，X線檢查為小片影。

5.麻疹 早期癥狀以發熱，結膜炎，麻疹樣皮疹時需與麻疹鑒別。如有麻疹接觸史，發熱3～4天后口腔黏膜出現Koplik斑。咽黏膜細胞免疫熒光素標記抗體檢查和免疫酶標抗體檢查腺病毒抗原為陰性時，則應診為麻疹感染。

此外，肺結核原發綜合征、粟粒型肺結核、干酪性肺炎當高熱持續不退，出現呼吸困難、發紺、抗生素治療無效時，需與腺病毒性肺炎鑒別。肺結核物理檢查體征不如腺病毒性肺炎明顯，可結合結核接觸史、結核菌檢查及結核菌素試驗等鑒別。