2023膽汁性肝硬化怎么治療 膽汁肝硬化吃藥

膽汁性肝硬化是一種肝硬化中的類型，多發生于女性，所以中年婦女如果出現肝部的不適一定要早日去醫院就診以確定是否為肝部的疾病，是肝部的什么疾病。那么現在我們有哪些藥物可以用來治療膽汁性肝硬化呢?

熊去氧膽酸

Heathcote等用熊去氧膽酸(每日14mg/kg)治療222例PBC患者，發現熊去氧膽酸可使膽汁淤積癥的血清標志物得到改善，3個月內可使血清膽紅素明顯下降，血清堿性磷酸酶、轉氨酶、膽固醇及IgM均明顯下降，某些患者肝組織病變得到改善。

D-青霉胺

能降低肝內銅水平，抑制炎性反應，減輕纖維化，延長患者生存期，開始量為每日0。125g，每2周增加0。 125g，直至維持量每日0。5g，應長期治療。嚴重不良反應有皮疹、蛋白尿、血小板或粒細胞減少，應每周查尿蛋白，4周后每月查1次，觀察白細胞計數變化，必要時需中止治療。

免疫抑制藥

①環胞素A，對Ts有明顯作用，但因有肝腎毒性不宜久用，每日10mg/kg，治療8周后血清堿性磷酸酶明顯下降。 ②氨甲喋呤，早期小劑量(每日15mg，分3次口服，每周1次)應用可改善組織學變化。③硫唑嘌呤，可改善膽管的排泄，似對皮膚瘙癢有效，但副作用較大，且不能阻止肝細胞功能衰竭。用量為2mg/kg，需長期用藥。

對癥治療

(1)瘙癢：可用抗組織胺藥物，如非那根、撲爾敏、苯海拉明等。消膽胺每日5～10g，劑量從小量開始，以能控制瘙癢為度。氫氧化鋁，每日4～20g，能與膽汁酸結合，對肝性瘙癢有效。

(2)骨質疏松及骨化：可采用維生素D每日1～2萬U肌肉注射。葡萄糖酸鈣每日15mg/kg，稀釋到葡萄糖液靜脈滴注，每日1次，10日1療程，需要時間隔2～3月重復1療程。

(3)夜盲癥：維生素A，每日2。5～5萬U。血清鋅低于正常可口服硫酸鋅，每日220mg，連服4周，至暗適應恢復正常。

(4)凝血機制障礙者：維生素K1，每日10mg。

(5)肝移植：PBC終末期患者為肝移植對象。

(6)飲食：低脂肪(每日50g以下)、高糖、高蛋白飲食，多食蔬菜。

(7)食道胃底靜脈曲張破裂出血、肝昏迷治療同肝硬化。

如上所述，在疾病的早期對患者進行對癥治療和對因治療往往能取得比較好的療效，能夠有效延緩患者病情的進展，緩解患者的癥狀，所以早期開始治療是十分有意義的。