2023膽管結石能體外激光碎石么 膽結石能不能激光碎石

一般膽管結石可以采用激光碎石治療方法，而結石溶解術的效果會更明顯，用于溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸及其衍生物熊去氧膽酸，除了結石溶解術，還有超聲波和微創手術。如果膽管結石發生病變，需要在醫生指導下，根據患者自身情況進行針對性治療。下面一起來了解一下這膽管結石除激光碎石外，還有哪些治療方法？

1、治療肝外膽管結石

切開膽總管取石術和T型管引流是首選治療方法，通常采用剖腹或腹腔鏡手術，一般可用于單純性膽總管結石及上下膽管通暢、無狹窄等病變的患者。還可以通過膽總管空腸吻合手術，即膽總管內引流，用于不能清除膽總管遠端炎癥引起的梗阻導致膽總管擴張，以及因病理改變部分切除膽管而無法再吻合的患者。

2、治療肝內膽管結石

膽總管切開取石術即為簡單的膽總管切開引流術，主要用于急診和重癥患者，這種治療方法可以暫時疏通膽道來控制膽道感染，改善肝功能來挽救患者生命。還可以采用部分肝切除手術，即切除病變肝段，最大限度地清除含有結石、狹窄和擴張膽管的病變，是治療肝內膽管結石最常見的一種方法。

也可以通過肝門部膽管狹窄的修復重建，如膽管狹窄成形術，以及空腸造口術或組織補片修復術，適用于肝內病變及上游肝管狹窄切除的患者。

近年來隨著膽道微創治療的發展，治療膽管結石的途徑也越來越多，膽管結石雖然可以采用激光碎石，但是激光碎石效果并不明顯。可以通過B超看結石大小和位置來定治療方法，除溶石法外還有超聲波和微創手術等。也可以選擇ERCP或PTC切除膽管結石，如內鏡下十二指腸乳頭切開術或PTC瘺管擴張術后沖洗取石和結石籃取石等，適用于術后殘留和復發結石，而且效果尤為明顯。注意保持心情舒暢，戒煙忌酒，飲食方面還應注意清淡易消化，少食油膩的食物。