2023膽管癌和肝癌的ct鑒別 胰腺癌怎么和膽管癌鑒別

膽管癌是一種惡性的疾病，一旦發現，就需要我們十分的重視，抓緊治療，但是臨床經驗中，我們常會把膽管癌和其他的一些疾病相混淆，而這些疾病都是良性的疾病，與膽管癌的治療是非常不一樣的，大家來了解一下。

(1)膽管良性腫瘤：在病史、體檢和直接膽道造影中，膽管良惡性腫瘤的鑒別很難，一般需依賴于組織學、細胞學檢查。但如術前發現轉移病灶者肯定為惡性。

(2)膽總管結石：病史較長，多有發作性腹痛史，黃疸也多為間歇性，有明顯的癥狀緩解期。疼痛發作時常伴有不同程度的膽管炎表現，如發熱、寒戰、血象增高、局限性腹膜炎體征等。在膽道造影中可見到結石透亮影和杯口狀影，且膽管壁光滑，但與息肉型膽管癌的鑒別較難。膽道鏡檢查有助于診斷。

(3)Mirrizzi綜合征：膽道造影術可見肝總管右側受壓影，其邊緣光滑。B超可見膽囊管內嵌頓的結石。術中不能肯定者可行膽管組織學檢查。

(4)良性膽道狹窄：多在腹部手術后發生，少數發生在腹部創傷后。在膽道造影中也可顯示膽道狹窄，但其邊緣光滑、兩邊對稱，必要時可行膽道鏡取組織標本進行鑒定。

(5)原發性硬化性膽管炎：多見于中年人，男性多于女性。腹痛多為陣發性，很少有膽絞痛。黃疸多為間歇性進行性加重，實驗室檢查為阻塞性黃疸。膽道造影多見膽管廣泛性慢性狹窄和僵硬，但也有病變僅局限于部分膽管者，此型不易與膽管癌鑒別，只能依靠剖腹探查中的肉眼所見和組織學檢查確診。

如果我們把膽管癌認定為良性的疾病了，那么我們肯定就不會十分的重視膽管癌了，這樣就耽誤了治療的時間，所以我們一定要先確診膽管癌病情，然后再接受治療，一定不要把膽管癌和這些良性的疾病相混淆了。