2023餐后低血糖的原因 餐后血糖過低癥
一般比較瘦小的人都容易出現低血糖,低血糖患者容易出現頭暈的現象,嚴重者還有可能出現暈倒。有些人會出現餐后低血糖,餐后低血糖的成因有哪些。下面我來大家揭開這一疑惑。
餐后血糖比空腹血糖低可以從以下幾方面查找原因:
1、排除標本采集及血中各種干擾因素對測定方法的影響。
2、更多地了解病人資料,是否存在一些盲點,譬如在服用其他藥物,常見的維生素C就可影響血糖及尿糖的結果。
3、在某些特殊情況下,餐后血糖會較空腹有明顯的下降,譬如胃切除。
4、糖耐量受損:病人的空腹血糖是不是真的是空腹?是不是已經吃過藥了或打過胰島素的?如果這些因素均排除在外,那么就是這個人的糖耐量受損,血糖提前下降了。可以做個糖耐量試驗。血糖正常的人一般是不會出現這種結果的。
5、關于糖耐量受損還有兩種情況:一是貯存延遲型糖耐量:空腹血糖濃度正常,服糖后,血糖急劇升高,峰值出現早,30分鐘達最高水平(>10mmol/l),然后急劇下降,2小時值又低于空腹血糖水平。這是由于腸道迅速吸收葡萄糖,而肝不能相應快速攝取葡萄糖所致。2小時后,由于反應性胰島素增加,肝外組織利用葡萄糖增多,致血糖值低于空腹水平。此種情況常見于胃切除或嚴重肝病等。
二是餐后性低血糖:空腹時低血糖不明顯,但由于進食后誘發而出現。發生于餐后1-5小時。有許多癥狀類似于低血糖。餐后性低血糖的診斷可用5或6小時的葡萄糖耐量試驗,但不是理想的試驗。最好是在病人表現癥狀時隨即采集血樣,若血葡萄糖水平正常,則提示其癥狀與低血糖無關。
餐后性低血糖可分為3型:
1、功能性的低血糖:在餐后或口服葡萄糖2-5小時發生的暫時 性低血糖。多見于心理動力學異常的年輕婦女。病人有交感和副交感神經興奮的癥狀。
2、Ⅱ型糖尿病或糖耐量受損伴有的低血糖癥:空 腹血糖正常,在口服糖耐量后2小時內糖耐量受損,或Ⅱ型糖尿病在食入葡萄糖后3-5小時,血糖迅速降至最低點。與正常相比,可能為持續高血糖引起的胰島素延遲分泌出現的高胰島素血癥所致。
3、營養性低血糖:常發生在餐后1-3小時。病人多有上消化道手術或迷走神經切除史。由于胃排空迅速,使葡萄糖吸收增快,血糖明顯增高而刺激胰島素一時性分泌過多,導致低血糖。
餐后低血糖大都可能是由于缺乏營養而引起的。在這里提醒大家,切不可養成挑食的不良習慣。人體需要各種營養的源源補充,不同的食物會有不同的元素。如果因為偏食,而導致某一種元素缺乏,那么身體就會出現不適。