2023博蘇富馬酸比索洛爾片和倍他樂克 博蘇富馬酸比索洛爾片降心率嗎

通用名稱：富馬酸比索洛爾片

商品名稱：富馬酸比索洛爾片(博蘇)

英文名稱：Bisoprolol Fumarate Tablets

拼音全碼：FuMaSuanBiSuoLuoErPian(BoSu)

【主要成份】主要成分為富馬酸比索洛爾。化學名：1-[4-[[2-（1-甲基乙氧基）乙氧基]甲基]-苯氧基]-3-[（1-甲基乙基）胺基]-2-丙醇富馬酸鹽。

【性 狀】本品為白色片。

【適應癥/功能主治】高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心苷類藥物治療。

【規格型號】5mg*10s

【用法用量】口服。一日1次，起始劑量2.5mg，最大劑量每日不超過10mg，請遵醫囑。對有輕微或中度肝腎功能不全者劑量不需調整，晚期腎功能不全(肌肝廓清率20毫升分)及嚴重肝功能不全者，每日劑量不宜超過10mg。

【不良反應】

1.服藥初期可能出現有輕度乏力、胸悶、頭暈、心動過緩、嗜睡、心悸、頭痛和下肢浮腫等，繼續服藥后均自動減輕或消失。

2.在極少數情況下會出現胃腸紊亂（腹瀉、便秘惡心、腹疼）及皮膚反應（如紅斑、瘙癢）。

3.偶見血壓明顯下降，脈博緩慢或房室傳導失常。

4.有時產生麻刺感或四肢冰涼，在極少情況下，會導致肌肉無力，肌肉痛性痙攣及淚少。

5.對間歇性跛行或雷諾現象的病人，服藥初期，病情可能加重，原有心肌功能不全者亦可能病情加劇。

6.偶爾會出現氣道阻力增加。

7.對伴有糖尿病年老患者，其糖耐量可能降低，并掩蓋低血糖現（如心跳加快）。

【禁 忌】

1.休克房室傳導障礙（二度和三度房室傳導阻滯）、病竇綜合癥、竇房阻滯、心動過緩（50/分以下），血壓過低，支氣管哮喘外周循環障礙晚期。

2.腎上腺瘤（嗜鉻細胞瘤），僅在使用α-受體阻斷劑后方能服用本品。

【注意事項】

1.血糖濃度波動較大的糖尿病及酸中毒病人宜慎服。

2.肺功能不全,嚴重肝腎功能不全患者慎用。

3.中斷治療時應逐日遞減劑量，與其他降壓藥合用時常需減量。

4.萬一過量而引起心動過慢或血壓過低時，須停服本品。必要時，可單獨或連續使用如下藥物，阿托品0.5mg～2.0mg靜注，異丙喘寧緩慢靜注適量；高血糖素1mg～5mg（或1mg～10mg）。

5.由于本品的降壓作用，可能減弱病人駕車或操縱機器能力，尤其在初服用時或轉換藥物時以及與酒精同服為甚，但不致直接影響人的反應能力。

【兒童用藥】不宜服用本品。

【老年患者用藥】請遵醫囑。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】懷孕期服本品時，為防止新生兒心動過緩、低血壓、低血糖，應在預產期72小時前停用本品。若需繼續服用，新生兒在娩出后48～72小時內應密切監護。

【藥物相互作用】 1.本品與其他抗高血壓藥物并用時降壓作用增強。 2.本品與利血平、甲基多巴、氯壓定或氯苯醋胺咪聯用可減慢心率。 3.與利血平聯用時，需在本藥停用幾天之后才能停用利血平。 4.與心痛定聯用能增強本品的抗高血壓效果。 5.與異搏停或硫氮酮類鈣離子拮抗劑或其他抗心律失常藥共同使用時，需對病人監護，因可致低血壓、心動過緩及其他。

【藥物過量】萬一過量而引起心動過慢或血壓過低時，須停服本品。必要時，可單獨或連續使用如下藥物，阿托品0.5mg～2.0mg靜注，異丙喘寧緩慢靜注適量，高血糖素1mg～5mg(或1mg～10mg)。

【藥理毒理】比索洛爾是一種高選擇性的1－腎上腺受體拮抗劑，無內在擬交感活性和膜穩定活性。比索洛爾對支氣管和血管平滑肌1－受體有高親和力，對支氣管和血管平滑肌和調節代謝的2－受體僅有很低的親和力。因此，比索洛爾通常不會影響呼吸道阻力2－受體調節的代謝效應。比索洛爾在超出治療劑量時仍具有1－受體選擇性作用。對照的臨床研究表明，每天10mg劑量的比索洛爾與每天100mg阿替洛爾，100mg美托洛爾或160mg普萘洛爾的效果相當。比索洛爾無明顯的負性肌力效應。口服比索洛爾3－4小時后達到最大效應。

【藥代動力學】本品口服吸收迅速、完全，生物利用度高（90%），首過效應低（10%），血藥濃度達峰時間1.7～3.0小時，穩定血藥濃度在20～60gL，給藥后肺、腎、肝含量最高，體內半衰期長（t1210小時）。該藥的50%經肝臟代謝，50%由腎臟排泄，有平衡消除的特點。

【貯 藏】密封，涼暗處保存。

【有 效 期】36月

【批準文號】國藥準字H10970082