202322周胎兒左右心室有強光斑怎么辦 左右心室都有強光斑嚴重嗎
嬰兒心室強光斑也被稱為嬰兒心室強光，是屬于一種胎兒的染色體疾病，一般會在孕期檢查當中發現，胎兒出現心室強光斑一般是屬于正常現象，需要及時觀察，如果出現胎兒心室強光斑嚴重需要做唐氏篩查來進行判斷，可能會導致影響胎兒的智力發育。
心室強光斑有時又稱做心室強光點。心室強光斑不屬于器質性病變，只是一個用于胎兒染色體病(非46條染色體)的篩查指標，但是這個指標被用于篩查意義有限。心室強光斑也不是國家法定胎兒超聲必須檢出的內容。
認識胎兒心室強光點有兩點我們必須要知道，正常胎兒是可以有心室強光斑的且很常見。第二點有心室強光斑的寶寶絕大多數都是正常的，且和先天性心臟病沒有關系。心室強光點主要用于篩查胎兒染色體病中的21-三體綜合征(唐氏兒)。心室強光點的存在不能直接說明胎兒有還是沒有問題。換句話說有心室強光斑不代表胎兒有問題，沒有心室強光斑不代表胎兒沒有問題，這也就是其作為篩查指標的意義。
心室強光斑之所以運用于唐氏兒的篩查是因為有近18%的唐氏兒患兒存在心室強光斑，而正常胎兒中有2~5%的存在心室強光斑。但畢竟正常胎兒的基數是最大的，所以在有心室強光斑的胎兒中只有很少是有問題的。心室強光斑被用于唐氏兒的篩查，在有單純心室強光斑而無其它異常的胎兒里邊有不超過1%的幾率可能是唐氏兒。
學術界要求心室強光斑的回聲強度要達到骨骼回聲強度才予以報告，但是對報告心室強光斑的大小并沒有要求。對于不同的超聲大夫包括和設備在判定心室強光斑強度時會有人為差異，因此心室強光斑在報告與否的問題上也存在一個難以統一的標準。心室強光斑被用于胎兒染色體異常篩查時變得意義有限，胎兒真正有問題的可能性卻在1/100-300之間。而唐氏篩查高風險胎兒有問題的幾率能夠達到2%。唐氏篩查其實已經是一個很落伍的檢測了。
有觀點提出產前篩查低風險時出現心室強光斑可以不用理會，但是這畢竟是學術性觀點，理論上產前篩查有30~40%漏診的風險，因此即使產前篩查低風險從理論上講即使沒有心室強光斑的存在也不能排除唐氏兒的風險。
心室強光斑和先天性心臟病沒有關系。因此沒有必要因為心室強光斑進行胎兒心臟彩超。但是年齡大于35歲，或曾經分娩先天性心臟病患兒的孕婦應該常規進行胎兒心臟彩超。
胎兒心室強光斑不會被吸收。胎兒心室強光斑是心室乳頭肌的微鈣化，在尸檢中可以發現，因此不可能被吸收。這種微鈣化本身不屬于器質性病變。但有時超聲檢查有可能被疏漏掉，或者隨著孕周增加和心肌的發育豐滿變得不易被發現，造成消失了的假象。再者心室強光斑也不是國家法定胎兒超聲必須檢出的內容，后續超聲檢查時也有可能因為超聲大夫 不再關注而誤以為消失。因此我們不能用心室強光斑是否被吸收來判定胎兒是否有染色體病。即使在一個健康的成年人也是可以檢測出這種異常的，只是沒有人去關注成年人的這個指標。
