2022子宮惡性中胚葉混合瘤怎么治 怎么治療子宮惡性中胚葉混合瘤

《靈樞?水脹篇》曰：“石瘕生于胞中，寒氣客于子門，子門閉塞，氣不得通，惡血當瀉不瀉，雄以留止，日以益大，狀如懷子，月事不以時下。皆生于女子，可導而下。”《肘后備急方》曰;”凡百堅之起多以漸生，如有卒覺便牢大，自難治也、腹中百有結節，便害飲食，轉贏瘦。”《千家要方》曰：“崩中漏下，赤白清黑，腐臭不可近，令人面黑無顏色，皮骨相連，月經失度，往來無常，小腹弦急苦絞痛，上至心，兩脅腫脹，食不生肌膚，令人偏枯，氣息乏少，腰背痛連脅，不能久立，每嗜臥因懶。”可見古人對該類病早有認識，與一般百積不同屬難治之癥。

預后

中胚葉混合瘤預后很差，5年生存率20%～30%。影響預后的因素：

1.病變范圍在影響預后因素中最重要的是腫瘤浸潤范圍，最好分為限于子宮和超出子宮2個范圍。中國醫學科學院

2.病理表現一般認為中胚葉混合瘤惡性程度高，尤其異源性更為惡性。中胚葉混合瘤的復發率為53%，其中同源性為44%;異源性為63%。

3.治療方法手術是治療的最好方法。單純放療或化療僅起到姑息作用，療效差。手術后輔助放療可明顯減少盆腔復發率，已得到一致承認，但能否提高5年生存率，不同作者報道不同。Coppleson和Vongtama報道，術后放療較單純手術5年生存率提高10%～20%，但也有作者則認為無明顯提高。手術加化療對預防復發和轉移、提高生存有一定積極作用。

4.血管淋巴管侵犯Major報道301例子宮惡性中胚葉混合瘤中，123例有血管淋巴管受侵，3年無瘤生存36%，而無血管淋巴管受浸的178例3年無瘤生存59%。