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    2022痔瘡容易和哪些疾病混淆 帕金森容易與哪些疾病混淆

    原發性腦干損傷往往與腦挫裂傷或顱內出血同時伴發,臨床癥狀相互參錯,難以辨明孰輕孰重、何者為主,特別是就診較遲的病人,更難區別是原發性損傷還是繼發性損害。原發性腦干損傷與繼發性腦干損傷的區別在于癥狀、體征出現的早晚。繼發性腦干損傷的癥狀、體征皆在傷后逐漸產生。顱內壓持續監護亦可鑒別:原發性顱內壓不高,而繼發性則明顯升高。同時,CT和MRI也是鑒別診斷的有效手段。在顯示腦實質內小出血灶或挫裂傷方面,尤其是對胼胝體和腦干的細微損害,MRI明顯優于CT。腦干聽覺誘發電位可以較準確地反映腦干損傷的平面及程度。通常在聽覺通路病灶以下的各波正常,病灶水平及其上的各波則顯示異常或消失。顱內壓監護連續測壓亦有鑒別原發性或繼發性腦干損傷的作用,雖然二者臨床表現相同,但原發者顱內壓正常,而繼發者明顯升高。

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