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    2022直腸癌的臨床癥狀有哪些表現 痛風的臨床癥狀有哪些

    痛風在我們的臨床上大致可以被分為四個階段,但也并不是每位患者都會經歷這四個階段,也要依情況而定。痛風問題我們一定要足夠重視,如果一旦出現相關癥狀就要及時的進行治療。那么,痛風的癥狀有哪些呢?

    ※第一期無癥狀的高尿酸血癥

    在此時期的病人血清中的尿酸濃度會增高,但并未出現臨床上的關節炎癥狀,痛風石,或尿酸結石等臨床癥狀有些男性病人會在青春期即發生此種情形,且可能與家族史,女性病人則較常在停經期才出現。無癥狀的高尿酸血癥情形可能終其一生都會存在,但也可能會轉變成急性痛風關節炎或腎結石,臨床大多數無癥狀的高尿酸血癥病人會先發生痛風癥狀,才轉變其它情形,但注意約有10%至40%病人則會先發生腎結石癥狀。

    ※第二期急性痛風關節炎

    此時期的病人會在受累關節部位出現劇痛癥狀,在病發的早期較常侵犯單一關節(占90%),其中約有半數發生于一腳掌骨關節,因此病人疼痛難當,無法穿上鞋子,常會穿著拖鞋前來診,但發展到后來,也很可能會侵犯多處關節,有時也可能只侵犯其它部位,痛風常犯部位包括大腳趾、腳背、腳踝、腳跟、膝、腕、手指和肘等部位,但其它部位也會發作。應注意提高診斷的重點為保持高度的警覺性,切勿以為其它部位的疼痛一定不是由痛風所引起。

    一般而言,痛風病人會在晚上開始發生劇疼及關節發炎的情形有時候也會同時出現發燒癥狀,此種情形的發作常常見于飲食過量,尤其是宴客后發作、飲酒、藥物、外傷或手術后,有時在腳踝扭傷后也會引發,尤其是脫水時。臨床上在病人就睡前可能尚無任何異樣,但痛風發作時所引起的劇痛可能會使病人從睡夢中痛醒,且在受犯關節會出現嚴重紅腫熱痛現象,令人疼痛難耐,癥狀會由輕度而重,發冷與顫抖現象也會因而加重,最痛時有如撕裂般,令人無法忍受,而后癥狀再慢慢減輕。

    由于局部出現紅腫熱痛,且常伴隨發燒癥狀,有些病人且可能出現關節腫大積水,且抽取液體時會出現黃濁液體,因此有時會被誤為發生蜂窩組織炎或細菌性關節炎,而使用抗生素治療。此時可能會持續一、二天或至二周,而后會慢慢改善。

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    ※第三期發作間期

    痛風的發作間期乃是指病人癥狀消失的期間,即臨床上病人未出現任何癥狀;發作間期長短不等,可能會持續一、二天至幾周,約7%的病人很幸運,他們的痛風會自然消退,不再發作癥狀,但是大多數病人會在一年內復發。反復發作后傾向于多關節性,發作較嚴重,發作期較長,且伴隨著發燒。但有些人也會不再發作。

    ※第四期痛風石與慢性痛風關節炎

    罹患痛風石與慢性痛風關節炎的病人較為慢性,在體內會有尿酸結晶沉積在軟骨、滑液膜、及軟組織中,形成痛風石,而且血中的尿酸濃度越高,患病的期間越久,則可能會沉積越多的痛風石,有時會影響血管與腎,造成嚴重腎功能衰竭,使腎病越嚴重,并造成不易排泄尿酸的惡性循環,令痛風石的沉積也就越多。

    常常沉積痛風石的部位很多,包括耳朵、手部、肘部、跟腱、腳踝或腳趾,有時候更會引起局部潰瘍,不易愈合,甚至于需接受截除手術。嚴重病人且會引起關節變形或慢性癥狀,足部變形嚴重時可能造成病人穿鞋上的嚴重問題。此外,發生腎結石的危險性隨血清中尿酸濃度增高而增加,且也常會引起腎病變,腎衰竭后可能需接受血液透析,這也是引起痛風病人死亡的主要死因之一。

    以上就是痛風的四個階段的主要癥狀表現,患者要認清自己處在哪個階段,以方便進行相應治療。痛風比較常見于肥胖的人或是患有高血壓的人,這類人群要加以注意防范。如果有患病傾向要及時進行治療。

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