2022原發性iga腎病是什么意思 原發性iga腎病的病理原因是什么呢

??患上原發性IgA腎病時多數患者沒有不適的癥狀出現，只有少數患者會發現腎臟功能異常，會出現水腫和疼痛，檢查時還會發現血壓升高，血液檢查也會有異常，因此在診斷時要結合患者的病史、癥狀和檢查，那么原發性IgA腎病的診斷要點是什么呢?

??一、病史及癥狀

??多在上呼吸道感染（或急性胃腸炎、腹膜炎、骨髓炎等）1～3天后出現易反復發作的肉眼血尿，持續數小時至數天后可轉為鏡下血尿，可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低熱。部分病人在體檢時發現尿異常，為無癥狀性蛋白尿和（或）鏡下血尿，少數病人有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿，可伴有水腫和高血壓。

??二、體檢發現

??大多數無異常體征，部分病人可有雙腎區叩擊痛，水腫和輕、中度血壓升高。

??三、輔助檢查

??多為輕、中度蛋白尿（3G/D），血尿呈多形性、多樣性或混合性。部分病人血清IgA增高，尤其是血清IgA纖維連接蛋白聚合物（IgA-FN）增高更有意義。可有肌酐清除率降低，血尿素氮和血肌酐增高。根據臨床可初步診斷IgA腎病（炎），確診必須做腎組織免疫病理檢查。

??四、鑒別診斷

??應與狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、隱匿性腎炎相鑒別。重者與慢性腎小球腎炎不易鑒別。

??醫生在診斷原發性IgA腎病時，要參考診斷依據，結合檢查的結果進行判斷。確診了疾病后就要對癥疾病的嚴重程度采取治療，目前原發性IgA腎病的治療可分為一般治療、藥物治療、透析治療等，患者可對癥采取治療。