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    2022胰腺炎需檢查哪些項目 胰腺炎檢查什么項目

    胰腺炎是一種發病率很高的疾病,患者往往會出現惡心、嘔吐、發熱等癥狀。這些臨床癥狀極易容易與其他疾病混淆。因此,只通過癥狀判斷胰腺炎比較局限,因此要結合以下項目的檢查才能達到確診的目的,下邊介紹一下這些檢查:

    1.白細胞計數

    如感染嚴重,白細胞總數增高,并出現明顯核左移。部分病人尿糖增高,嚴重者尿中有蛋白、紅細胞及管型。

    2.血、尿淀粉酶測定

    具有重要的診斷意義。正常值:血清:8~64溫氏(Winslow)單位,或40~180蘇氏(Somogyi)單位;尿:4~32溫氏單位。

    急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大為增加,是診斷本病的重要的化驗檢查。

    淀粉酶值在嚴重壞死型者,因腺泡嚴重破壞,淀粉酶生成很少,故其值并無增高表現。如淀粉酶值降后復升,提示病情有反復,如持續增高可能有并發癥發生。當測定值>256溫氏單位或>500蘇氏單位,對急性胰腺炎的診斷才有意義。

    3.血清脂肪酶測定

    其值增高的原因同淀粉酶,發病后24小時開始升高,可持續5~10天,對較晚患者測定其值有助診斷。

    4.血清鈣測定

    正常值不低于2.12mmol/L(8.5mg/dl)。在發病后兩天血鈣開始下降,以第4~5天后為顯著,重型者可降至1.75mmol/L(7mg/dl)以下,提示病情嚴重,預后不良。

    5.血清正鐵蛋白(MHA)測定

    MHA來自血性胰液內紅細胞破壞釋放的血紅素,在脂肪酶和彈性蛋白酶作用下,轉化為正鐵血紅素,被吸收入血液中與白蛋白結合,形成正鐵血紅蛋白。重癥患者常于起病后12小時出現MHA,在重型急性胰腺炎患者中為陽性,水腫型為陰性。

    6.X線檢查

    腹部可見局限或廣泛性腸麻痹。小網膜囊內積液積氣。胰腺周圍有鈣化影。還可見膈肌抬高,胸腔積液,偶見盤狀肺不張,出現ARDS時肺野呈“毛玻璃狀”。

    7.B超與CT

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    均能顯示胰腺腫大輪廓,滲液的多少與分布。

    胰腺炎的早期診斷很重要,假如有不適的癥狀,通過以上項目的檢查,要及時的做出準確的診斷。在飲食上也要注意合理膳食,不要暴飲暴食,盡量少飲酒。有一個良好的心態。時刻謹遵醫囑。

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