2022陰道里會有什么病毒感染 哪種陰道給藥治病毒感染
本病有自限性,約1-2周即可自愈。治療的目的是防止下次復發。本病目前尚無特效藥物,治療原則為縮短病程,防止繼發感染,減少復發。
(一)全身治療
治療原則其一使感染的HSV不能活化,甚至消滅病毒;其二調節免疫,防止再發,可用阿昔洛韋靜滴或口服,麗珠威口服,干擾素肌注,白細胞介素Ⅱ肌注。中科院微生所以含PHMB的嬌妍潔陰洗液測試,皰疹病毒3分鐘內99%殺滅,治療上嬌妍潔陰洗液或嬌妍消毒凝膠再適當配合使用白細胞介素Ⅱ或利百多或靈桿菌素,95%的病人不復發。
l.阿昔洛韋(ACV):是目前公認的首選藥物。使用方法應針對GH不同的情況。
(1)首發性GH:口服ACV2OOmg,每日5次,連服7d;或靜脈滴注ACV5m批小每日3次,連續5d-7d。
(2)復發性GH:口服ACV2OOmg,每日5次;或800m臥每日2次,連服5d;若在剛開始出現癥狀時即開始治療,部分患者可不出現典型癥狀。復發頻繁時,可口服ACV2OOmg,每日3次,連續服用6個月-12個月。
(3)免疫受抑制患者:對HIV感染者的GH,每次40Omg口服,每日3次-5次。若病情嚴重,每次400mg/kg,靜脈滴注,每8hl次,直至痊愈。
(4)皰疹性癢疽:口服ACV2OOmg,每日5次,連服7d-lOd。
(5)HSV直腸炎:口服ACV4OOmg,每日5次,可縮短病程。免疫受損或重癥者可靜脈滴注ACV5mg/(kg·8h)。
(6)新生兒HSV:常采用靜脈滴注ACV3Omg/(kg·d),或者阿糖腺苦3Omg/(kg·d),共lOd-l4d。
2.干擾素(IFN)
原發GH:肌肉注射或皮下注射,成人l0O萬U-300萬U,小/L5萬U/(kg·d),l周-2周。
復發GH:肌肉注射或皮下注射,成人300萬U-600萬U,兒童lO萬U/(kg'
3.病毒哇(三氮哇核苦):抑制多種病姜DNA及RNA的復制、合成。
(l)原發GH及AIDS合并HSV感染:肌肉注射l5mg/(kg·d)。
(2)復發GH:口服0.49,每日4次,3d后改為0.4臥每日2次,共Sd。
4.磷甲酸鈉:選擇性抑制疙疹病姜誘導的DNA依賴的DNA聚合酶。靜脈滴注4Omg-6Omg,每8小時l次,連用4天。只用于個別嚴重的GH,特別是由耐阿昔洛韋HSV株引起的。副作用有腎毒性及鈣磷代謝紊亂。
(5)消炎痛:口服,25m臥每日3次。
(6)色聚肌胞:肌肉射注,每周2mg,2次-3次。
(7)gD一2疫苗:為重組的HSV一2糖蛋白在CHO細胞的表達,誘導產生的特異性抗體及中和性抗體,相當或超過GH患者所產生的水平。接種gD一2100卜9,2個月后重復1次。與對照者相比,復發明顯減少,gD-2疫苗可減輕癥狀、預防感染。
(8)單克隆抗體治療是有前途的新方法。HSV糖蛋白疫苗及重組亞單位疫苗使機體產生抗體和增強細胞作用,對消除HSV感染后的潛伏和初次發作、復發均有效果。
(二)局部療法:原則為干燥、收斂、保護患部,防止繼發感染。可外洗pH4弱酸性女性護理液,或嬌妍潔陰洗液、氧化鋅油膏或泥膏、紫草生地榆油膏、0.5%新霉素軟膏、或0.25%~0.1%皰疹凈(IDU)軟膏、嬌妍消毒凝膠等。