2022新生兒重度缺鈣怎么辦 新生兒缺鈣抽搐的癥狀

我國新生兒很多都會被醫院診斷出患有新生兒低鈣血癥，也就是我們常說的寶寶缺鈣。新生兒為為何會缺鈣，寶寶缺鈣了父母又該如何配合治療呢？

病因和發病機制

低鈣血癥按起病時間分為早期和晚期。

1.早期低血鈣

發生在生后48小時內，多見于早產兒、缺氧、窒息。顱內出血兒和糖尿病母親的嬰兒。由于胎兒鈣貯存不足，或甲狀旁腺功能抑制，或降鈣素增多引起。

2.晚期低血鈣

發生在出生48小時后，多見于牛乳喂養的足月兒。因牛乳含磷比人乳高，使血總鈣降低。

3.其他低血鈣

甲狀旁腺功能低下、低血鎂、呼吸機使用不當、換血等也可使血鈣降低。

臨床表現

早期低血鈣的臨床表現差異很大，與血鈣濃度不一定平行。主要癥狀為神經肌肉興奮性增高，出現驚跳、手足搐搐，局部、半身或全身驚厥，新生兒抽搐發作時可出現不同程度的呼吸改變、心率加快、紫紺和嘔吐、便血等胃腸道癥狀、嚴重者可出現呼吸暫停、喉痙攣而出現窒息。驚厥發作間歇患兒神清、一般情況良好。腦電圖檢查部分病例有異常波。血鈣和尿鈣檢查有助診斷。

治療原則

靜脈或口服補鈣。晚期低血鈣患兒應給用母乳或配方乳。甲狀旁腺功能不全者除補鈣外，加服維生素 D。

常見護理診斷

1.有窒息的危險

與低血鈣造成喉痙攣有關。

2.知識缺乏

與缺乏育兒知識有關。

護理措施

一 遵醫囑補鈣

1.10%葡萄糖酸鈣靜注或靜滴時均要用5%～10%葡萄糖液稀釋至少一倍，推注要緩慢，經稀釋后藥液推注速度＜1ml／min，并專人監護心率，以免注入過快，引起嘔吐和心臟停止導致死亡等毒性反應。