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    2022新生兒高血糖是什么原因引起的 新生兒高血糖的臨床表現為哪些

    新生兒高血糖影響新生兒的健康,隨著現代科技的進步,新生兒治愈應經取得相當大的成效,治療新生兒高血糖并不是什么難題。治療新生兒高血糖癥,首先得知道其原因。那么,新生兒高血糖癥的病因是什么呢?

    病理病因

    2022新生兒高血糖是什么原因引起的 新生兒高血糖的臨床表現為哪些

    1.醫源性 醫源性高血糖癥較其他病因發生為高。常見于早產兒,多由于輸注葡萄糖溶液的速度過快或不能耐受所致。醫源性引起血糖增高的因素較多,主要為:

    (1)血糖調節功能不成熟:對糖耐受差的新生兒,尤其是早產兒和SGA兒,缺乏成人所具有的Staub-Traugott效應(即重復輸糖后血糖水平遞降和葡萄糖的消失率加快),此與胰島B細胞功能不完善,對輸入葡萄糖反應不靈敏和胰島素活性較差有關。胎齡小、體重低和日齡越小則越明顯。生后第1天對糖的耐受力最低。體重<1kg者,甚至不能耐受5~6mg/(kg·min)的葡萄糖輸注速度。

    (2)疾病影響:在應激狀態下,如窒息、寒冷和敗血癥等均可使腎上腺能受體興奮、兒茶酚胺和胰高糖素釋放增加、或使胰島內分泌細胞受損傷而致功能失調,均可引起高血糖,多為一過性,但亦有少數可持續較長時間。如硬腫癥低體溫組新生兒與正常體溫組和恢復期組的新生兒比較,前者葡萄糖的清除率更為低下,糖耐量下降,組織葡萄糖的利用減少。此與胰島反應差、胰島素分泌減少、或受體對胰島素的敏感性下降有關。也可能與兒茶酚胺分泌增加,使糖原分解加快,或與血中高血糖素、皮質醇類物質水平增高、使糖原異生的作用增強有關。有報道患嚴重低體溫、感染、硬腫癥的新生兒,血漿中的皮質醇水平顯著增高,易合并新生兒高血糖癥。中樞神經系統損害時,對血糖調節的影響尚不清楚,可能與下丘腦-垂體功能受損,使神經、內分泌對糖的調節功能紊亂所致。

    (3)其他:醫源性高血糖常由于早產兒和極低體重兒輸注葡萄糖速率過快、或全靜脈營養時,外源性糖輸注不能抑制內源性糖產生所致。母分娩前短時間用過糖和糖皮質激素;嬰兒在產房復蘇時應用過高滲葡萄糖、腎上腺素及長期應用糖皮質激素等藥,對血糖水平均有影響;呼吸暫停時使用氨茶堿治療,能激活肝糖原分解,抑制糖原合成。

    了解其病因,可以幫助我們更好的治療新生兒高血糖癥。新生兒的家人,應該在其成長中,注意孩子飲食,養成好的習慣,在生病需要輸注葡萄糖時,應該與醫生護士交流孩子情況,避免輸液過快,減少不必要的麻煩,讓孩子健康快樂成長。

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