2022心肌梗死有什么癥狀圖 心肌梗死有什么并發癥
患者多發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上,由于某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂,
血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動脈管腔,導致心肌
缺血壞死。常見的誘因有:過勞、激動、暴飲暴食、寒冷刺激、便秘、吸煙、大量飲酒。
心肌梗死的前兆包括:
1、夜間或休息時胸痛:當休息時或夜間發生心前區疼痛,都是“心梗”發作的先兆。
2、心絞痛癥狀加重若心絞痛癥狀逐漸加重,或胸痛次數比以前頻繁、程度越來越重、范圍更
大、持續時間更長。
3、無明顯誘因的胸痛既往雖患有心絞痛,均能找到明顯的誘發因素,如勞累、激動后等。
4、突然的心慌憋悶出現了以前從未出現過的胸悶、乏力、心慌癥狀,或出現心慌、氣短等現象
或癥狀加重。
5、與勞累有關的其他部位疼痛軀體疼痛的現象與勞累、激動等有關聯,有可能出現上腹痛、牙
痛、下頜痛、左肩臂痛、后背痛等情況,也要加以重視。
6.約半數以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驅癥狀,最常見的是原有的
心絞痛加重,發作時間延長,或對硝酸甘油效果變差;或繼往無心絞痛者,突然出現長時間心
絞痛。
典型的心肌梗死發作時癥狀包括:
1.突然發作劇烈而持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛休息和含服硝酸甘油不能緩解,常伴有煩
躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。
2.少數患者無疼痛一開始即表現為休克或急性心力衰竭。
3.部分患者疼痛位于上腹部可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥;少數患者表現頸部、下
頜、咽部及牙齒疼痛,易誤診。
4.神志障礙可見于高齡患者。
5.全身癥狀難以形容的不適、發熱。
6.胃腸道癥狀表現惡心、嘔吐、腹脹等,下壁心肌梗死患者更常見。
7.心律失常見于75%~95%患者,發生在起病的1~2周內,以24小時內多見。
8.心力衰竭主要是急性左心衰竭,表現為呼吸困難、咳嗽、發紺、煩躁等癥狀。
9.低血壓、休克時由于劇烈疼痛、惡心、嘔吐、出汗、血容量不足、心律失常等。