2022纖維肉瘤怎么治療效果最好 纖維肉瘤怎么治才能好得快
每當患上纖維肉瘤疾病后,大部分患者都會特別恐慌,誠然,這種疾病還是比較嚴重的,但并不是不可治的,患者必須要懂得相關治療原則,選擇最適合自己的治療方法,相信疾病一定能治好。那么纖維肉瘤怎么治好的快?
(一)治療原則
纖維肉瘤的首選治療方法是手術切除,一旦經病理活檢證明是纖維肉瘤后,應立即行包括正常組織的廣泛切除。手術切除的范圍取決于:
1.腫瘤的部位和大小;
2.神經和血管是否受累;
3.骨和關節是否受累;
4.病灶是否為多中心起源;
5.組織學分級。
(二)手術治療
大多數病例選擇廣泛切除即可以完成根治性手術,腫瘤位于四肢,對于腫瘤侵犯神經、血管者,應盡可能在手術中解剖分離出重要神經、血管,予以保肢治療;對較晚期及腫瘤潰破者可行截肢手術。位于胸壁者,常需切除肋骨和修補胸壁,采用游離肌皮瓣修復。位于腹部者,在切除大片腹壁后可用皮瓣或醫用滌綸修復材料修復缺損。腹膜后纖維肉瘤,由于腫塊堅韌,不必顧及腫瘤破潰,宜于手法鈍性分離后切除,腫瘤侵犯腰大肌要一并切除。纖維肉瘤由于生長較緩慢,多認為屬低度惡性,而且很少發生淋巴結轉移,甚至多次局部復發仍不發生淋巴及血道轉移,因此臨床認為不必常規清掃所屬區域淋巴結。
復發性纖維肉瘤的治療具有一定難度,其原因往往不知其腫瘤復發的確切范圍及腫瘤數。因此如何再手術需制定合理方案,同時應考慮是否加用綜合治療。一般原則是復發性腫瘤只要條件及局部情況允許,仍可再行廣泛根治性切除。因纖維肉瘤與瘢痕有時無明確界限,在手術前進行詳細影像學檢查盡可能明確腫瘤邊界及范圍,盡量避免無限制的擴大及縮小切除手術。目前,手術提倡三維立體廣泛切除,特別適用于纖維肉瘤病例,因為其肌肉起止點切除并不能給病人帶來過多獲益。由于腫瘤堅硬,且與肌肉分界明顯,所以真正的將其腫瘤完整切除,并附帶周圍肌肉即可,關鍵是手術野不應殘留腫瘤組織及腫瘤包膜。
(三)輔助治療
放療對纖維肉瘤是否有所裨益,尚無一致意見。化療常被認為不敏感,臨床不太采用。但對于分化不良的病例,可以試用化療,療效不肯定。臨床用藥常采用多藥聯合治療,包括長春新堿、環磷酰胺、更生霉素、阿霉素等。也有學者認為術后化療并不需要,但出現遠處轉移時仍可考慮應用。轉移瘤最常見于肺、肝、骨。