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    2022萎縮性胃炎輕度腸化 萎縮性胃炎腸化1+嚴重嗎

    萎縮性胃炎以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統疾病。

    兩種主要化生類型:假幽門腺化生(幽門腺化生)和腸化生。

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    1假幽門腺化生

    指泌酸腺中的壁細胞和主細胞被分泌黏液的細胞所替代,這類分泌黏液的細胞通常位于胃竇(即,幽門部)黏膜。

    2腸化生

    腸化生(intestinal metaplasia, IM)是指泌酸腺區黏膜或胃竇黏膜的表面上皮、小凹上皮或腺上皮被腸上皮所取代,腸上皮因為存在杯狀細胞而易識別。

    IM可以進一步細分為3種類型:

    ●Ⅰ型:小腸型化生(即完全性腸上皮化生) 化生性改變最為明顯或完全,呈現出完全成形的小腸上皮,包括吸收細胞型、杯狀細胞型和潘氏細胞型。

    ●Ⅱ型和Ⅲ型:大腸型化生(即不完全化生),由散在分布于胃型黏液細胞之間的杯狀細胞構成。

    已有部分研究提出,大腸型化生與胃腺癌的風險尤其增加相關。但是,隨后的研究已得出了相矛盾的結果。因此,腸化的不同亞型的臨床效用有限。

    與局灶或胃竇分布為主的腸化患者相比,累及從賁門至幽門的胃小彎或整個胃部的廣泛IM患者發生胃癌的風險似乎最高。

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