2022胃部非霍奇金淋巴瘤注意事項 眼眶非霍奇金惡性淋巴瘤如何調理
(一)治療
若全身檢查不能顯示全身淋巴瘤、應作眼眶腫物活檢，以確定病變的性質。通常切除性活檢應盡量切除足夠的腫瘤組織。如有必要，可行適當的免疫組織化學和電子顯微鏡檢查研究。手術者與病理學者密切配合，切下的組織分為新鮮狀態和浸泡甲醇兩部分。新鮮標本送作細胞標記研究，甲醇固定之標本作永久切片。若病變能完全切除而不損害重要結構時，可作完全切除而不是切除性活檢。
若臨床檢查發現有眼眶外腫瘤的證據，應決定適當的活檢位置。如眼眶腫瘤于前方結膜下可見，或通過眼瞼可捫及，為活檢最佳選擇，越易接近之部位，越適合做活檢。
若眼眶腫瘤患者有已知活檢證實的淋巴瘤病史，細針活檢或穿吸活檢顯示與已知的全身淋巴瘤相一致，宜制定非手術方案。
良性反應性淋巴細胞增生患者可采用保護眼球的眼眶局部放射治療。一般應用15～20Gy劑量可致此種腫瘤明顯緩解。大部分良性反應性淋巴細胞增生病例，腫物局限眼前部淺表，常可手術完全切除。局限于眼眶的非典型性淋巴細胞增生病例若全身檢查正常、可對患側眼眶局部放療25～30Gy。明確診斷的眼眶惡性淋巴瘤病例，若全身詳細檢查沒有發現淋巴瘤，局部應給予放射治療25～30Gy劑量。如有證據表明全身淋巴瘤與眼眶淋巴瘤相關，則最好給患者選擇適當的化學治療而不作放射治療。如眼眶病變對全身化療無反應，則作眼眶放射治療是合適的，治療后2～3月應復查，再作眼眶CT掃描以明確其對放射治療的反應。
(二)預后
大多數眼眶非霍奇金淋巴瘤患者經治療后除了一些放射治療后發生的放射性視網膜病變之外，一般視力預后良好。至于全身的預后主要取決于眼眶病變是局部原發，還是全身淋巴瘤之一部分。淋巴性病變的組織學結果并不總是與全身病變的發展程度相關。有材料顯示那些被診為眼眶良性淋巴細胞反應性增生的患者5年內有15%～20%的機會同時發生或最終發展為全身性病變;那些被診為非典型淋巴增生性病變有29%～40%的機會發展為全身性淋巴瘤;那些診為惡性淋巴瘤的病變，5年內有60%以上的機會與全身性疾病相關。有全身淋巴瘤的患者，要經常給予適當的化學治療;全身性預后可因不同的病例而有相當大的差異。
因此，對眼眶淋巴增生病變應長期隨訪，并在必要時重復活檢，因病變各型間有可能會發生轉變。有作者提出活檢最好作切開性活檢，并且認為應有最小的標本量。
