2022糖尿病乳酸酸中毒膿毒血癥 糖尿病酮癥酸中毒為什么要查乳酸

糖尿病昏迷的鑒別診斷糖尿病昏迷發作病史用藥史體 癥實驗室檢查低血糖突 然出汗,心慌,性格異常,昏迷胰島素,優降糖等瞳孔放大,心跳快, 出汗,神志模糊,昏迷血糖<2.8mmol/L(50mg/dl)尿糖(-)酮癥酸中毒1-24h多尿,口渴,惡心,嘔吐,腹痛無用藥史或停胰島素輕中度脫水Kusmaul呼吸血糖16.7-33.3mmol/L,尿糖、尿酮體強陽性非酮癥高滲性糖尿病昏迷1-14d老年,失水,40%可無糖尿病史利尿藥,激素,透析嚴重脫水,血壓下降,有病理反射血糖多>33.3mmol/L,尿糖陽性,尿酮(-)或(±),血漿有效滲透壓>320-340mosm/l乳酸酸中毒1-24h有心肺肝腎病史雙胍類（降糖靈等）深大呼吸,皮膚潮紅,發熱,深昏迷血乳酸>5mmol/L,陰離子間隙>18mmol/L,血PH<7.35