2022腎上腺髓質腫瘤釋放什么激素 腎上腺髓質瘤有哪些癥狀

普通的脂肪瘤一般是長在身體的各個部位，但是腎上腺髓質脂肪瘤這個疾病是很少人聽過說的，那么，什么是腎上腺髓質脂肪瘤?接下來，就由筆者為大家解析一下吧。

腎上腺髓質來自神經嵴，原始細胞為交感神經母細胞，以后分化為神經節細胞及嗜鉻細胞，因此可形成神經母細胞瘤、神經節細胞瘤及嗜鉻細胞瘤。

一、腎上腺神經母細胞瘤

是惡性程度很高的腫瘤，80%發生在嬰幼兒，占兒童惡性腫瘤的15%，男女發病率相同，

偶可發生在成人。CT表現為不規則的實質性腫塊，CT植較肌肉組織低，腫瘤并發有壞死、囊變及出血時，密度不均勻；25%~50%腫塊內有散在的斑點狀鈣化灶，有時為環狀或塊狀鈣化；腫瘤常有包膜，較大的腫瘤可跨越中線生長，并易穿破包膜而侵入周圍組織；增強后腫瘤有輕至中度強化；可有骨骼、淋巴結及肝轉移征象。

二、嗜鉻細胞瘤

80%~90%發生于腎上腺髓質，絕大部分為單發，偶見于雙側，90%為良性，好發于

30~50歲。腫瘤細胞可分泌去甲腎上腺素和腎上腺素，以去甲腎上腺素為主，偶爾也分泌多巴胺及其他激素，故臨床主要有兒茶酚胺過高的癥狀，表現為血壓增高，多呈間歇性發作，并伴有頭痛、多汗、末梢血管收縮、脈搏加快、血糖增高、基礎代謝上升等癥狀。肉眼觀，大小不一，平均100g左右，甚至可達2000g，有包膜，切面灰紅色、灰褐色，常見出血、壞死、囊性變及壞死灶。鏡下嗜鉻細胞大多為角形細胞，形成細胞索或細胞巢，可有不同程度的多形性，有時出現巨細胞，瘤細胞胞質內有大量嗜鉻的微細顆粒；電鏡下，顆粒有包膜，電子致密度低者含有腎上腺素，而包膜不清楚、電子致密度高者含有去甲腎上腺素，用免疫組化方法亦可顯示。間質主要是血竇。良惡性腫瘤在細胞形態方面無截然界限，包膜被侵犯并不能作為惡性的肯定證據，但如有周圍組織侵潤及轉移，則屬惡性無疑。

腎上腺外嗜鉻細胞瘤多為多發性，位于主動脈兩側副節細胞分布處，常稱為副節細

胞瘤。本瘤好發于10~20歲，多數為多發性內分泌腫瘤的一部分，40%為惡性。CT平掃表現圓形或卵圓形腫塊，直徑3~10cm不等；密度均勻或不均勻，腫瘤較大則容易發生囊變、壞死、出血、中心部密度減低，增強呈明顯不均勻強化。

三、神經節細胞瘤

無特異性的臨床表現，多數偶然發現。腫瘤體積增大時，可出現局部壓迫癥狀，少數可分泌兒茶酚胺、血管活性腸肽、生長抑素以及雄激素等，患者可出現乏力、腹瀉、出汗、消瘦、高血壓、男性化表現等癥狀。CT表現：邊緣通常是光滑銳利的，包膜完整，與周圍組織分界清楚，可呈圓形、橢圓形、新月形或分葉狀，質堅硬；密度值多為不均質低密度灶，稍低于肌肉組織；增強掃描輕度強化，但有延遲強化。