2022腎積水有沒有可能是誤診 生理腎積水和病理腎積水區分

　 目前很多人對于腎積水的認識可能都非常的局限，畢竟這種疾病不像某些常見疾病可以讓我們有機會去了解。目前很多關于腎積水的研究都還沒有確定該疾病的發病機理，但是我們還是有必要多了解一下關于腎積水的相關知識，一旦我們發現自己或者家人有一些相似的癥狀時可以提前到醫院確診，當然在診斷腎積水的時候一定要與一下疾病區分來。

核心提示：腎積水是指尿路梗阻時，腎臟分泌的尿液排出受到障礙，積聚在腎臟內，時間長久后，腎盂都擴張稱腎積水。腎積水與多種疾病容易混淆，因此診斷時需仔細鑒別。

1、多囊腎

一側或兩側上腹部可觸及囊性腫塊。但腫塊表面呈多發囊性結節浹，無波動感;尿路造影示腎盂腎盞受壓伸長或變形而無擴張;超聲檢查及放射性核素腎掃描示兩側腎臟增大，腎區有多發圓形囊腫影像。

2、肝囊腫

右上腹部或劍突下可觸及囊性腫塊。但囊腫位置表淺，易于觸及，壓痛較明顯;不伴有泌尿系統癥狀;超聲檢查及放射性核索肝掃描顯示囊腫征象。

3、胰腺囊腫

左上腹可觸及邊緣不清的囊性腫塊。但常伴有腹部外傷或急性胰腺炎史;多見于成人;無泌尿系統表現;尿糖試驗陽性;胃腸道鋇餐X線檢查有受壓征象。

4、腎周圍囊腫

腰部可出現邊界不清的囊性腫塊。往往有外傷史;腫塊活動度差，波動感不明顯;尿路造影示腎臟縮小、移位，腎盂腎盞無擴張;超聲檢查腎周圍出現邊緣整齊的透聲暗區。

5、腎上腺囊腫

腰部可發現巨大囊性腫塊。X線平片可見環狀鈣化;尿路造影示腎臟下移及旋轉不良，腎盂腎盞無擴張;腹膜后充氣造影、超聲檢查、放射性核素腎上腺掃描及CT均顯示腎上腺區腫塊影像。

6、腸系膜囊腫

腹部可觸及邊緣清楚的囊性腫物。但腫塊較表淺并向左右移動;有腸梗阻癥狀;胃腸道鋇餐X線檢查有受壓征象。

7、單純性腎囊腫

體積增大時常可觸及囊性腫塊。但發生于任何年齡;尿路造影示腎盂腎盞受壓、變形或移位;囊腫穿刺液不含尿液成分;超聲檢查在腎區出現邊緣整齊的圓形透聲暗區。

8、蹄鐵形腎

伴發積水時可觸及不規則的囊性腫塊。但尿路造影示腎軸呈倒八字形，兩側腎盂位置較低并向中線靠近，腎盞向內側伸出。

這八種疾病與腎積水的一些癥狀是有些類似的，在診斷的時候也非常容易混淆，得出錯誤的判斷。如果你覺得自己或者家人可能會是有腎積水的癥狀，一定要盡量全面客觀地描述清楚你的所有的感覺，同時自己也要多了解一些關于腎積水的常識，配合腎積水的主治醫生做出最最準確的診斷。