2022日本治療幽門螺旋桿菌特效藥 日本最新款殺幽門螺旋桿菌的藥

在體檢報告中，人們常常可看到這樣的字眼，幽門螺旋桿菌陽性。由于幽門螺旋桿菌檢測陽性的人數眾多，很多人不以為然，也有人憂心忡忡、夜不能寐。

什么是幽門螺旋桿菌？

幽門螺旋桿菌是一種螺旋型、微需氧以及對生長環境非常苛刻的細菌，是唯一在胃內可以存活的細菌，1983年由澳大利亞二位科學家巴里馬希爾和魯斌沃倫發現。

它可以引起慢性胃炎、消化不良、消化性潰瘍、胃癌、胃淋巴瘤、不明原因血小板減少、冠心病等疾病，可以有腹痛、反酸、腹脹、口臭等癥狀，大部分幽門螺旋桿菌感染者初期無癥狀。

近年經過深入研究發現，幽門螺旋桿菌感染不僅與胃腸道病有關，而且與許多非消化道疾病的發生有密切關系。幽門螺旋桿菌感染可能是心血管疾病發生的一個新的重要因素。

1994年，Mendall首先報道了幽門螺旋桿菌感染與冠心病發生有關，此后與此有關的研究受到了醫學界廣泛的關注。眾所周知，動脈粥樣硬化是冠心病的病理基礎，而粥樣斑塊的穩定程度，又是病情穩不穩定的關鍵。也就是說，斑塊易不易破才是冠心病是否發生危險的關鍵。幽門螺旋桿菌感染作為一種慢性持續性感染，通過長期炎性刺激，促進動脈硬化斑塊形成，或導致斑塊不穩定。有人通過PCR（聚合酶鏈反應）的方法，在粥樣硬化斑塊中找到了幽門螺旋桿菌菌體成分，這為幽門螺旋桿菌感染對心腦血管病的影響提供了實驗依據。更有研究認為，幽門螺旋桿菌感染與冠脈搭橋術（PTCA）術后再狹窄、腦血管病、心房纖顫發生有關。根除幽門螺旋桿菌治療使冠心病患者明顯受益。

好多人會問：幽門螺桿菌會傳染嗎？

當年，如果誰用抗菌藥治療潰瘍病或慢性胃炎，那肯定會遭到醫界的貶斥，因為顯然“藥不對癥”。如今，用抗菌藥治療這些疾病已經成為標準的治療常規。實踐證明，如果不用抗菌藥，不但疾病不易治好，即便暫時好轉，大約70%以上會很快復發。幽門螺旋桿菌的發現動搖了潰瘍病治療的基石，正因為這一重要發現，其發現者獲得了2005年度諾貝爾醫學獎。2014年全球幽門螺旋桿菌治療專家在日本京都召開有關幽門螺旋桿菌的會議，會議專家達成共識認為幽門螺旋桿菌感染是一種傳染性疾病，和乙肝、肺結核一樣是傳染病，可以在人與人之間傳染。

幽門螺旋桿菌感染者和可能被污染的水源是傳染源，傳播途徑：“口-口傳播”，“糞-口傳播”等。

檢測幽門螺旋桿菌方法分為有創和無創兩種。有創包括胃鏡檢查活組織尿素酶試驗、組織切片染色、細菌培養等；無創方法包括血清幽門螺桿菌抗體檢測、大便抗原檢測、呼氣試驗等。目前推薦的是呼氣試驗這種方法。

重點來了——感染了幽門螺旋桿菌要治嗎？

幽門螺旋桿菌是一種傳染性疾病，從控制傳染源角度所有感染者均要治療，但對于18歲以下感染者需不需要治療國際上有不同意見，我們國家大部分專家不主張積極治療。

對于45歲以下18歲以上幽門螺旋桿菌感染者，如無報警癥狀，如消瘦、貧血、吞咽困難、大便出血等，可直接做根除幽門螺旋桿菌治療。對于45歲以上感染者不主張直接除菌治療，建議內鏡檢查后治療。

幽門螺旋桿菌的治療主要為藥物治療，目前共識是2種抗生素（阿莫西林、呋喃唑酮、克拉霉素分散片、甲硝唑、左氧氟沙星等五種當中選兩種）加質子泵抑制劑和鉍劑類四聯治療，療程10至14天，治療結束后停質子泵抑制劑和抗生素1個月后復查呼氣試驗，如陰性即可。如陽性待半年后考慮再次治療。當然，日常可以飲用一些殺菌飲品，以防止幽門螺旋桿菌復發。

最后，如何預防幽門螺旋桿菌感染呢？

對幽門螺旋桿菌感染要積極治療，勤洗手，不吃生食生水，實行分餐制度，餐具定期消毒，保持口腔健康等，切斷傳播途徑，保護易感人群。如果感染了幽門螺旋桿菌不必緊張，但也不要大意，應到正規醫院專科醫生處咨詢診治。

幽門螺旋桿菌的發現，不僅開啟了胃腸病治療的新紀元，其重要意義還在于，它也給心腦血管疾病病因學、發病學和治療學的研究打開了一扇全新的大門。由于幽門螺旋桿菌大多經“口-口傳播”、“糞-口傳播”，所以防止“病從口入”也許會成為心腦血管疾病預防方面的一項新方法。