2022美尼爾綜合癥是什么引起的 美尼爾綜合癥并發癥

美尼爾氏綜合癥是以膜迷路積水的一種內耳疾病，本病以突發性眩暈、耳鳴、耳聾或眼球震顫為主要臨床表現，眩暈有明顯的發作期和間歇期。病人多數為中年人，患者性別無明顯差異，首次發作在50歲以前的病人約占65%,大多數病人單耳患病，美尼爾綜合癥原因有哪些？

1.內耳血液循環障礙

很多證據說明是由于植物神經系統紊亂，引起內耳血管痙攣，造成血管紋血流量下降，內淋巴液分泌減少，中間代謝產物聚集，蝸管內滲透壓增高，外淋巴間隙與血管內的液體向內淋巴滲透而形成積液。因梅尼埃病人對內因性或外因性去甲腎上腺素的血壓反應力減退，可能是含有腎上腺素的效應器發生障礙所致，頸椎病影響椎基動脈系統循環亦可誘發梅尼埃病，情緒激動和勞累過度等往往可作為誘發因素。

2.先天發育異常

先天性解剖異常如耳發育不良，乙狀竇前移，耳蝸導水管閉塞，內淋巴導管狹小或閉塞，內淋巴囊發育很小或缺如，橢圓囊瓣或膜迷路中任一通道發育狹窄或閉鎖，均可發生此癥。

3.內分泌紊亂和代謝異常

Iwata（1958年）首次提出梅尼埃病是腦垂體和腎上腺間內分泌失調引起的綜合征。醇及類脂質代謝紊亂，血漿滲透壓增高，電解質及蛋血成分發生改變，主要表現在血及淋巴液內鉀含量失調。因此血液稠度增加，高血脂及低纖維蛋白等，均可誘發梅尼埃病。此外腎上腺皮層機能減退、甲狀腺功能減退，可引起植物神經系統功能紊亂，由此引起內耳血循環障礙，可產生迷路積水。

4.顱腦外傷

外傷引起顳骨骨折、內耳出血，造成耳蝸導管或前庭導管堵塞，內淋巴循環障礙，而產生積水現象。

5.內耳免疫反應

Quinke（1893年）曾提出梅尼埃病與血管神經性水腫有關。Duke（1923年）提出梅尼埃病與Ⅰ型變態反應直接有關，以食物性過敏原如小麥、牛肉、牛奶、雞蛋等多見，而吸入性過敏原如花粉、灰塵等則較少。攝入過敏食物或皮內注射過敏食物提取物便可發病，去除某種過敏食物癥狀即可得到緩解。據Pulec報告162例梅尼埃病中，Ⅰ型變態反應占14%.據動物實驗，樸沢二郎用雞血清和結核菌素注射莖乳孔內致敏后發現，體液免疫介導的第Ⅲ型變態反應（抗體抗原反應）可引起前庭膜通透性增高，血管紋分泌增強，而產生內淋巴積水。內耳局部產生抗體的事實，已為臨床界所接受。據研究，自身抗原可能是內耳膜組織血管、耳內基質結構、內淋巴囊和內耳無血管區的Ⅱ型膠原。據Hughes（1983年）報告，自身免疫誘發的梅尼埃病約占10%，而Shea（1982年）報告估計為50%.

6.其他

慢性扁桃體炎、鼻副竇炎、闌尾炎及膽囊炎等病灶的細菌毒素和病毒感染或梅毒等，均有可能通過中毒、損傷和免疫反應等而導致管壁通透性增加，引起迷路積水。

自助法一發作時你要靜躺下來。這可使癥狀、緩和下來。全面減少水分及鹽的攝入量。迷可以減少發病次數及頻率與嚴重程度。