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    2022美尼爾綜合癥輸液用藥 美尼爾綜合癥怎么治療用藥

    美尼爾綜合征一般指的是梅尼埃病。它是一種特發的內耳疾病。該病的主要病變為膜迷路積水,臨床表現為多次復發的旋轉性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。該病多發生在30-50歲的中、青年人,在兒童中比較少見。男女發病沒有明顯的差別。雙耳患病者占10%-50%。由于這種疾病的發病原因和發病機制尚不明確,因此目前并沒有使該病痊愈的治療方法。現在大多采用調節自主神經功能、改善內耳微循環、解除迷路積水為主的藥物治療方法。那么這種疾病該如何用藥呢?針對美尼爾綜合征的藥物治療具體有以下幾種:

    1、當患者處于急性發作期時,可以服用前庭神經抑制劑。包括地西泮、地芬尼多等等。它們的作用是減弱前庭神經核的活動從而控制眩暈;

    2、若患者有惡心、嘔吐的癥狀可以服用一些抗膽堿能藥。比如山莨菪堿和東莨菪堿等;

    3、如果患者有局部缺血的癥狀,則可以服用一些血管擴張藥,包括西比靈、倍他司汀和銀杏葉片等等。它們可以改變缺血細胞的代謝,選擇性地舒張缺血區域的血管;

    4、類似于雙氫克尿噻、乙酰唑胺等的利尿脫水藥可以改變內耳的液體平衡,減少內淋巴,從而達到控制眩暈的效果;

    5、基于免疫反應的學說,一些醫生給出了糖皮質激素治療的方法,常用的藥物有地塞米松和潑尼松;

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    6、患者還應當適當地補充維生素,來解除代謝上存在的障礙。常用的維生素有維生素B1、B12、維生素C等。

    除了上述保守一些的藥物治療,患者還可以考慮化學性迷路切除術。這種手術是利用一些抗生素的耳毒性來破壞內耳前庭功能,從而達到控制眩暈的目的。經過手術治療后,眩暈癥狀可基本消失,但對患者前庭功能的損傷是不可逆的,需要患者好好斟酌。

    綜上所述,美尼爾綜合征的藥物治療有很多種,患者可以根據自身的情況進行選擇。如果患者認為反復發作的眩暈對自身的工作和生活帶來了較大的影響,可以考慮采用手術治療的方法,通過對內耳前庭功能的破壞來換取眩暈癥狀的消失,這需要患者對利弊進行斟酌。

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