2022老年人肛門失禁怎樣處理 肛門松弛大便失禁怎么治

肛門失禁是肛門的疾病，患者各個年齡都會有，但以老年人居多，他們的排便時，會受到影響，有時會排不出來，甚至會沒有能力去控制排便。給患者帶來很大的痛苦，也會影響患者的生活。那么要診斷疾病需要注意哪些方面呢?診斷出疾病要做哪些方面的檢查呢?針對這些問題下面就為您詳細介紹。

一、病史：需詢問引起肛門失禁的原因，初起時癥狀，目前失禁的嚴重程度，肛直腸部有無手術史、放射史、受傷史。大便習慣，排便次數及糞便質地，有無神經系統、代謝方面的疾病及泌尿系統的疾病等病史。

二、視診：

1、完全性失禁，視診常見肛門張開呈圓形，或有畸形、缺損、瘢痕，肛門部排出糞便、腸液，肛門部皮膚可有濕疹樣改變。用手牽開臀部，肛管完全松弛呈圓形，有時肛管部分缺損瘢痕形成從圓孔處常可看到直腸腔。

2、不完全失禁肛門閉合不緊，腹瀉時也可在肛門部有糞便污染。

三、直腸指診：肛門松弛，收縮肛管時括約肌及肛管直腸環收縮不明顯和完全消失，如為損傷引起，則肛門部可捫及瘢痕組織，不完全失禁時指診可捫及括約肌收縮力減弱。

四、內鏡檢查：直腸鏡檢查可觀察肛管部有無畸形，肛管皮膚粘膜狀態，肛門閉合情況。纖維腸鏡檢查可觀察有無結腸炎、克隆病、息肉、癌腫等疾病。可用硬管結腸鏡觀察有無完全性直腸脫垂。

五、排糞造影檢查：可測定肛管括約肌、肛管、直腸部形態解剖結構，動力學功能狀態的X線鋇劑檢查可觀察有無失禁及其嚴重程度，不隨意漏出大量鋇劑是失禁的標志。

六、肛管測壓：可測定內，外括約肌及恥骨直腸肌有無異常。肛門直腸抑制反射，了解其基礎壓、收縮壓和直腸膨脹耐受容量。失禁患者肛管基礎、收縮壓降低，內括約肌反射松弛消失，直腸感覺膨脹耐受容量減少。

七、肌電圖測定：可測定括約肌功能范圍，確定隨意肌不隨意肌及其神經損傷及恢復程度。

八、肛管超聲(AUS)檢查：近年來應用肛管超聲檢查，能清晰地顯示出肛管直腸粘膜下層、內外括約肌及其周圍組織結構，可協助診斷肛門失禁，觀察有無括約肌受損。Yang(1993)應用AUS檢查肛門失禁38例，23例中17例(74%)發現肛管括約肌有缺損，患者都有肛周肛門直腸或陰道手術史，15例中6例(40%)無外傷史，體檢時常規檢查也未發現肛管括約肌有缺損，應用AUS檢查后才確定括約肌有缺損病變，故此項檢查對肛門失禁較有價值。

以上為您介紹的就是肛門失禁的檢查診斷方法，希望大家對疾病有一定的了解。在生活中要多預防疾病，同時要對患者進行護理，就包括肛門的護理、皮膚的護理、飲食護理和患者的心理進行護理。當患者出現肛門失禁后，心理會有很大的變化，家屬要多觀察，避免出現意外。