2022急性闌尾炎典型臨床表現 急性闌尾炎的定義及臨床表現
闌尾炎是一種生活中常見的外科疾病,其病癥的發生,對患者的身心健康及日常生活有著極大的影響。專家介紹,臨床上,闌尾炎有急性和慢性之分,其中以急性闌尾炎較為常見。那么,急性闌尾炎有哪些臨床表現呢?下面,我們一起來了解一下。
急性闌尾炎有哪些表現
1、腹痛
典型的急性闌尾炎開始有中上腹或臍周疼痛,數小時后腹痛轉移并固定于右下腹。早期階段為一種內臟神經反射性疼痛,故中上腹和臍周疼痛范圍較彌散,常不能確切定位。當炎癥波及漿膜層和壁層腹膜時,因后者受體神經支配,痛覺敏感、定位確切,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或臍周痛即減輕或消失。
2、發熱
一 般只有低熱,無寒戰,化膿性闌尾炎一般亦不超過38℃。高熱多見于闌尾壞疽、穿孔或已并發腹膜炎。伴有寒戰和黃疸,則提示可能并發化膿性門靜脈炎。
3、腹肌緊張
闌尾化膿即有此體征,壞疽穿孔并發腹膜炎時腹肌緊張尤為顯著。但老年或肥胖病人腹肌較弱,須同時檢查對側腹肌,進行對比,才能判斷有無腹肌緊張。
4、皮膚感覺過敏
在早期,尤其在闌尾腔有梗阻時,可出現右下腹皮膚感覺過敏現象,范圍相當于第10~12胸髓節段神經支配區,位于右髂嵴最高點、右恥骨嵴及臍構成的三角區,也稱Sherren三角,它并不因闌尾位置不同而改變,如闌尾壞疽穿孔,則在此三角區的皮膚感覺過敏現象即消失。
5、胃腸道癥狀
單純性闌尾炎的胃腸道癥狀并不突出。在早期可能由于反射性胃痙攣而有惡心、嘔吐。盆腔位闌尾炎或闌尾壞疽穿孔可因直腸周圍炎而排便次數增多。并發腹膜炎、腸麻痹則出現腹脹和持續性嘔吐。
6、壓痛和反跳痛
腹部壓痛是壁層腹膜受炎癥刺激的表現。闌尾壓痛點通常位于右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交界處。闌尾的這一體表解剖標志并非固定不變,它也可位于兩側髂前上棘連線中、右1/3交界處的Lanz點。隨闌尾解剖位置的變異,壓痛點可相應改變,但關鍵是右下腹有一固定的壓痛點。壓痛程度和范圍往往與炎癥的嚴重程度相關。
以上所講是關于急性闌尾炎有哪些臨床表現的,您是否已經通過閱讀對其充分了解了呢?專家曾指出,了解疾病的癥狀,有利于我們對疾病的及早認識,更利于我們對疾病及早的控制。最后,我們衷心的祝福您早日康復,擁有健康快樂的生活。