2022急性結核性腦膜炎是怎么引起的 結核性腦膜炎會傳染嗎怎么治療

結核性腦膜炎是由結核分枝桿菌感染所導致的疾病，與肺結核等結核性疾病的致病菌相同，只是累及的組織、器官不同。該病常見于嬰幼兒，在原發感染期即可發病。預后相對較好，能否正確診斷是關鍵，并與患者的年齡有關，在正規、足療程的抗結核治療后多數患者可治愈。　

結核分枝桿菌主要通過空氣傳播，其有較強的生存能力，可在患者吐出的痰液中存活數月，可見其強勁的生命力,但其不抗酸，可被酸性消毒劑滅活。結核性腦膜炎的患者在感染結核桿菌后，病菌經血行播散至全身，直接蔓延到蛛網膜下腔，而后侵入腦膜、腦實質造成各種癥狀的出現。病理表現為腦膜彌漫性充血、水腫、結核結節等表現。

患者早期可出現低熱、納差、盜汗的結核病表現，還會出現性格的表現，如煩躁、易怒，還會有輕微的頭痛。當病情進展后，會表現為顱內壓增高的癥狀，如嘔吐、嗜睡、驚厥等，嬰幼兒還會有前囟隆起，顱縫分離。檢查可出現病理征，但巴賓斯基征在正常的嬰幼兒中也可出現，要注意區分。當疾病晚期時，患者可出現昏迷、驚厥、水電解質紊亂的表現，此時要密切注意病情變化，做好支持治療，防止不良事件發生。

結核性腦膜炎的正確診斷是治療的關鍵，腦脊液檢查有重要意義，涂片可見桿菌即可確診。再結合預防接種史、癥狀及體征還有影像學檢查，不難做出診斷。而后對患者進行抗結核治療，總的治療時間應不少于1年，并給予降顱壓的治療，防止腦疝發生，同時囑患者臥床休息、注意補充營養，增強免疫力。