2022甲狀腺結節乳頭瘤分級標準 甲狀腺乳頭瘤甲功三項正常

甲狀腺乳頭瘤最常見，惡性度也最低。約占甲狀腺癌的85%，任何年齡均可發病，多見于兒童或年輕（40歲前）女性，有些患者在兒童時期曾作過頸部x線治療。腫瘤生長緩慢，可在甲狀腺內局限數年，病灶可經腺內淋巴管自原發部位擴散至腺體的其他部位和頸部淋巴結，也可局限數年，故易忽視其性質，甲狀腺乳頭狀癌的發病率呈逐年增加趨勢。

甲狀腺乳頭瘤的發生會受到激素、遺傳、環境等因素的影響，如放射性、致甲狀腺腫物質、碘缺乏等，此外，橋本甲狀腺炎也可能導致甲狀腺乳頭瘤的出現，治療手段多種。

1.手術治療

手術切除是甲狀腺乳頭瘤首選治療方法。根據甲狀腺腫瘤病變情況選擇一側甲狀腺葉加峽部切除或全甲狀腺切除，根據頸淋巴結轉移情況選擇中央區淋巴結清掃或頸淋巴結清掃。不主張行甲狀腺腫瘤摘除或甲狀腺次全切除。

2.甲狀腺激素治療

甲狀腺激素治療可抑制人體生成血清促甲狀腺素，而血清促甲狀腺素能促進甲狀腺癌細胞的生長。因此，甲狀腺激素治療能夠去除促進甲狀腺癌細胞的生長的環境，達到治療的目的。

3.同位素治療

出現肺部或骨骼轉移的晚期病例及某些高危病例應行131碘治療。同位素治療前需行全甲狀腺切除術。

4.放化療

由于甲狀腺乳頭狀癌對放化療不敏感，故不作為常規治療手段