2022甲狀腺大部分切除術后可以吃東西嗎 甲狀腺大部分切除術后引起抽搐

甲狀腺大部切除術是甲亢患者主要的治療手段之一，其效果也是非常不錯的。但是它也存在一些不可避免的術后并發癥，關于其并發癥我們進行了一次系統的總結，希望能對大家有幫助。

呼吸困難和窒息是手術后危急的并發癥，多發生在術后48小時以內。

（1）主要原因：①手術區內出血壓迫氣管；②喉頭水腫；③氣管受壓軟化塌陷；④氣管內痰液阻塞；⑤雙側喉返神經損傷。

（2）處理：一旦發現病人呼吸困難，立即床旁搶救。主要措施：①去除病因：拆線，敞開切口，清除血腫；激素靜滴消除喉頭水腫；吸痰給氧等；②如無改善則立即行氣管切開或氣管插管；③如有呼吸心跳暫停者應先氣管插管或氣管切開同時再進行復蘇。此外需要注意的是：

出血：會壓迫氣管。導致呼吸困難。故手術后要隨時觀察病人呼吸與傷口滲血的情況，如有呼吸困難加上引流管出血嚴重及任何突發性的頸部腫脹。必須緊急打開傷口。

氣管軟骨軟化：因腫瘤長期壓迫氣管使氣管松軟，曲于周圍組織之支持不致塌陷。在切除甲狀腺后，由于甲狀腺及周圍組織無法支持軟化的氣管，加上由吸氣所產生負壓使氣管塌陷而造成呼吸困難。可放置氣管插管支撐，等氣管恢復堅固后再拔除。

咽喉水腫：會產生呼吸困難，首要排除術后出血。氮管軟骨軟化與聲帶麻痹。如是咽喉水腫造成者可用吸入蒸氣治療。

聲帶麻痹：大部份是因為手術時傷及喉返神經引起。但亦有部份原因不詳。有很多聲帶麻痹者，會在三到六個月內逐漸適應或恢復，而使癥狀改善消失，因此，通常麻痹發生后先觀察三到六個月，仍然有明顯癥狀再考慮治療。

副甲狀腺功能過低：病人會手腳發麻以至痙攣。大部份是因為副甲狀腺的血管受到損傷所造成，引起暫時性功能過低。多半短時間內可以恢復。治療方式，靜脈滴注鈣劑，癥狀緩解后改為口服鈣劑，嚴重者并輔以維他命D2等。