2022尖銳性濕疣怎樣治療 假性尖銳濕疣和真性區分
尖銳濕疣是一種危害性極大性傳播疾病,而且復發率高,如不及時治療可導致癌變甚至可能傳染給家人。其實,尖銳濕疣也有真假之分,假性濕疣危害性和傳染性都比真性尖銳濕疣弱得多,治療也相對簡單得多,是近年來新認識的一種疾病。
1、假性濕疣主要發生于陰部內側,且多對稱發生;尖銳濕疣主要發生在陰囊等部位,可多處發生,非對稱性。
2、假性濕疣損害為魚子狀、乳頭狀、絨毛狀,表面光滑,群集分布,互不融合,隨時間延長無增大趨勢;尖銳濕疣多為菜花狀、丘疹狀,表面不平,單發和多發,可互相融合,摩擦損害易出血,隨時間延長,損害逐漸增多增大。
3、假性濕疣的病變組織HPV檢測絕大多數為陰性,尖銳濕疣則絕大多數HPV為陽性。
4、假性一般無癥狀或偶有瘙癢;而真性的瘙癢明顯,如伴有感染潰破則出現疼痛和出血。
另外,通過檢查來識別真假尖銳濕疣
(1)組織化學檢查:取少量病損組織制成涂片,用特異抗人類乳頭瘤病毒的抗體作染色。如病損中有病毒抗原,則抗原抗體結合。在過氧化物酶抗過氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成紅色。此法特異性強且較迅速,對診斷有幫助。
(2)病毒疣抗體試驗:迄今,HPV難于用傳統的病毒培養及血清學技術檢測,主要實驗診斷技術是核酸雜交。近年來發展的PCR方法具有特異、敏感、簡便、快速等優點,為HPV檢測開辟了新途徑。
(3)病理檢查:病理檢查在尖銳濕疣檢查中,屬于準確度很高的一種方法。它從尖銳濕疣的癥狀著手,通過檢查來判定是否為尖銳濕疣。病理檢查主要為角化不全,棘層高度肥厚,乳頭瘤樣增生,表皮突增厚,延長,其增生程度可似假性上皮瘤樣。
(4)免疫組織學檢查:常用過氧化物酶抗過氧化物酶方法(即PAP),顯示濕疣內的病毒蛋白,以證明疣損害中有病毒抗原。HPV蛋白陽性時,尖銳濕疣的淺表上皮細胞內可出現淡紅色的弱陽性反應。
(5)醋酸白試驗:本試驗的原理是蛋白質與酸凝固變白的結果,HPV感染細胞產生的角蛋白與正常的未感染上皮細胞產生的不同,只有前者才能被醋酸脫色。美國CDC提示,醋酸白試驗并不是特異試驗,且假陽性較常見。