2022呼吸窘迫綜合征最主要的治療方法 急性呼吸窘迫綜合征最新指南

??急性呼吸窘迫綜合征因為是一種比較嚴重的疾病，所以治療起來比較麻煩，需要給患者做通氣，也就是改善患者的呼吸，有機械通氣法和非機械通氣法兩種。目前還沒有能完全可靠的治療方法，但是已經能夠控制病情。

??急性呼吸窘迫綜合征的治療包括機械通氣治療與非機械通氣治療兩大類。

??機械通氣是急性呼吸窘迫綜合征患者的主要治療手段。按照機械通氣方式的不同，可以分為無創通氣與有創通氣，無創通氣依賴面罩進行通氣，有創通氣則依賴氣管插管或氣管切開導管進行通氣，二者選擇需依賴具體病情而確定時機；目前，針對急性呼吸窘迫綜合征患者的機械通氣策略主要包括以下內容：肺保護通氣策略（小潮氣量通氣[LTVV]、壓力限制性通氣、允許性高碳酸血癥[PHC]、反比通氣、PEEP應用等）、肺開放策略（具體技術包括：肺復張[RM]、最佳PEEP應用以及機械通氣模式的選擇等），以及機械通氣輔助治療（氣道內用藥[一氧化氮、前列腺素]、俯臥位通氣、體外模肺氧合技術等）。

??急性呼吸窘迫綜合征的非機械通氣治療手段雖多，但至今尚未確定其可靠療效。非機械通氣治療手段包括：肺水清除與液體管理、肺泡表面活性物質補充療法、Β受體激動劑應用、他汀類藥物應用、糖皮質激素應用、抗凝劑應用、抗氧化劑與酶抑制劑的應用、血液凈化治療、營養干預等；其有效治療方法仍在繼續探索。

??雖然急性呼吸窘迫綜合征的治療方法主要是對癥治療，但是我們依然在探索非機械通氣法，希望有一天能找到一種可靠的治療方法，因為非機械通氣法遠比機械通氣法要方便得多，而且也有讓急性呼吸窘迫綜合征得到根治的可能。