2022化膿性食管炎怎么診斷 化膿性食管炎怎么檢查
??化膿性食管炎是一種較難檢測的疾病,而且由于它的癥狀不明顯,這樣,就很容易錯過了疾病的最佳治療時間,延誤了最佳治療時機,因此,下面我們就來一起了解一下化膿性食管炎的檢查方法是什么,幫助大家及時了解它的檢查方法。
??(一)食管滴酸試驗患者取坐位,經鼻腔放置胃管。當管端達30~35CM時,先滴入生理鹽水,每分鐘約10ML,歷15分鐘。如患者無特殊不適,換用0.1N鹽酸,以同樣滴速滴注30分鐘,在滴酸過程中,出擊胸骨后痛或燒灼感者為陽性反應,且多于滴酸的最初15分鐘內出現。如重復二次均出現陽性反應,并可由滴入生理鹽水緩解者,可判斷有酸GER,試驗的敏感性和特異性約80%。
??(二)食管腔內PH測定將一置于腔內的PH電極,逐漸拉入食管內,并置于LES之上主約5CM處。正常情況下,胃內PH甚低。此時囑患者取仰臥位并作增加腹痛部壓力的動作,如閉口、捂鼻、深呼氣或屈腿,并用力擤鼻涕3~4次。如食管內PH下降至4次下,說明有GER存在。亦可于胃腔內注入0.1N鹽酸說明300ML,注入鹽酸前及注入15分鐘后,分別囑患者仰臥并作增加腹壓動作。有GER者,則注入鹽酸后食管腔內PH明顯下降。
??(三)食管腔內壓力測定通常采用充滿水的連續灌注導管系統測定食管腔內壓力,以估計LES和食管的功能。測壓時,先將壓導管插入胃內,以后,以0.5~1.0CM/MIN的速度抽出導管,并測食管內壓力。正常人靜止時LES壓力約2~4KPA(15~30MMHG),或LES壓力與胃腔內壓力比值1。當靜止時LES壓力0.8KPA(6MMHG),或兩者比例1,則提示LES功能不全,或有GER存在。
??(四)胃-食管閃爍顯像此法可估計胃-食管的反流量。在患者腹部縛上充氣腹帶,空腹口服含有300ΜCI99MTC-SC的酸化桔子汁溶液300ML(內含桔子汁150ML和0.1NHCL150ML),并再飲冷開水15~30ML,以清除食管內殘留試液,直立顯像。正常人10~15分鐘后胃以上部位無放射性存在。否則則表示有GER存在。此法的敏感性與特異性約90%。
??(五)食管吞鋇X線檢查較不敏感,假陰性較多。
??以上就是化膿性食管炎的檢查方法,經過上面的介紹,我們就能夠基本上了解到通過什么檢查方法可以檢查出是否患有化膿性食管炎,因此,大家一旦感覺自己可能患有化膿性食管炎后,一定要及時前往正規的醫院進行相應的檢查。