2022壞疽性膿皮癥會不會出現膿皰 壞疽性膿皮癥可以根治嗎

(一)治療

一旦明確診斷，即予口服大劑量皮質激素：1～3mg/kg，或甲基強的松龍沖擊療法：1g/d，共5天，加入5%葡萄糖溶液150ml，靜脈滴注，1h滴完。一些病例可輔以Salazopyrin、磺胺吡啶或細胞毒藥物治療。Salazopyrin具有抗生素、免疫抑制和抗前列腺素作用，用法4～6g/d。也可皮損內注射地塞米松，但療效不一。可用合成樹脂敷料覆蓋引流。高壓氧艙可減輕疼痛、加速愈合。有用碘化鉀治療成功的例子。己酮可可堿有抗TNF作用，也可使用。伴有相關疾病者要治療相關疾病，包括用米爾法蘭治療骨髓瘤。還可用環孢素10mg/(kg?d)。有用氯苯吩嗪200～400mg/d控制病情。如無繼發感染，局部治療宜溫和，對癥處理。有些伴腸疾的病例行結腸切除術后常無效。米諾四環素100mg，2次/d，對亞急性病例有特效。靜脈用人免疫球蛋白在30年前流行，近來又被采用。

(二)預后

預后不良，尤其與免疫系統是否累及有關。但當潰瘍性結腸炎和Crohn病被控制后，皮損有望愈合，雖然以后還可復發。