2022肝內動靜脈瘺的癥狀 肝動靜脈瘺形成原因

肝動靜脈瘺一般源于先天血管發育異常，但在一些情況如肝創傷、肝臟活組織穿刺術、經皮經肝膽管引流術等醫源性損傷、肝硬化、肝膿腫、結核、梅毒、血吸蟲病、原發性肝癌等也可引起繼發性肝動靜脈瘺，那么，肝動靜脈瘺的臨床癥狀有哪些呢？

肝內動靜脈瘺可以分為肝動脈-門靜脈瘺和肝動脈-肝靜脈瘺，兩種情況有不同的臨床表現，需要進行鑒別。

肝動脈-肝靜脈瘺常常在行選擇性血管性造影時偶然發現，一般無明顯的臨床癥狀，病人沒有特殊的不適感，因此這種無臨床癥狀的肝動靜脈瘺可不予治療。若是由原發性肝癌繼發肝內動靜脈瘺可行肝動脈化療栓塞治療。對有臨床癥狀、由非原發性肝癌繼發的肝內動靜脈瘺，首選肝動脈栓塞術，不能介入治療或治療失敗者，可切除部分肝臟、直接切除瘺或行肝動脈結扎術。

而肝動脈-門靜脈瘺常常是肝硬化病人以食管-胃底靜脈曲張或腹水為首發癥狀，臨床癥狀可表現為腹脹、腹痛、雙下肢水腫、體重增加，甚至還可以表現為嘔血、黑便等，這種情況就比較嚴重了，需要及時到正規的醫院進行全面的檢查，并在醫生指導下進行治療；體檢的話，腹部膨隆，可見到腹部靜脈曲張，還可在一部分病人身上發現肝掌和蜘蛛痣，尚可觸及腫肝臟體，可觸及震顫，移動性濁音為陽性，右上腹可聞及連續性血管雜音。

以上就是向大家介紹的肝動靜脈瘺常見的臨床癥狀了，但這些臨床表現并不具備特異性，每個人的情況各不相同，在臨床上應該注重個體化，結合病人的具體情況具體分析，才可以正確診斷。