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    2022風濕性多肌痛診斷要點 風濕性的多肌痛怎么確診

    風濕性多肌痛是一種常見的疾病,通常發病于老年人,雖然我們對風濕性多肌痛并不陌生,但是單憑癥狀判斷疾病很容易與其他幾種疾病混淆,因此,對于風濕性多肌痛的診斷我們應該要引起足夠的重視,下面就為大家詳細介紹容易與風濕性多肌痛混淆的幾種疾病,希望可以幫助大家鑒別。

    1.老年起病的類風濕關節炎 本病有晨僵、對稱性小關節腫痛、畸形、類風濕因子陽性等。

    2.多發性肌炎 本病亦多見于老年女性,有近端肢帶肌無力與疼痛、肌力顯著減弱、血沉增快等;但本病以肌炎為特征,血清肌酶活性增高,肌電圖示肌源性損害,肌肉活檢有肌炎特征。

    3.纖維織炎綜合征(fibrositis syndrome) 本綜合征以關節外肌肉骨骼僵痛與疲乏為典型表現,軀體四肢有固定性敏感壓痛點,如頸肌枕部附著點、上斜方肌中部、胸肌第二肋骨與軟骨交界處外側、外上髁下2cm處、上臀部、大轉子后2cm、膝關節內側鵝狀滑囊區、腓腸肌跟腱交接處等8處;多有睡眠障礙,常伴有激惹性腸炎、激惹性膀胱炎、緊張性頭痛、月經不調以及對甾體或非甾體抗炎藥反應不敏感、血沉正常等。

    4.惡性腫瘤,某些惡性腫瘤伴有骨骼肌肉疼痛,但還有其他臨床表現,全身情況也與PMR容易鑒別。

    5.其他風濕性疾病和慢性感染,如亞急性細菌性心內膜炎,可有全身癥狀及近端關節痛,類似于PMR,發熱時可做血培養鑒別。

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    6.功能性肌痛一般無典型晨僵,實驗室檢查正常或接近正常。

    7.系統性紅斑狼瘡、舍格倫綜合征等風濕病可能有某些表現與PMR相似,但不難找到其他伴隨癥狀。

    通過上述文章的介紹,我們了解了容易與風濕性多肌痛混淆的幾種疾病,這幾種疾病與風濕性多肌痛既存在相似性同時也有一定的區別,希望大家應該要了解這幾種疾病及其癥狀,這樣才能夠更好地治療疾病。

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