2022肺結核的治療原則簡答題及答案 肺結核的治療現狀

肺結核是一種慢性傳染病，在社會上的肺結核患者為數不少，雖然該疾病會嚴重影響人的生命健康，但是并不說明這種疾病是絕癥。如今的肺結核病患，絕大多數都能夠在專業的慢性病醫院的治療下得到康復。由于我們的大氣也含有肺結核的病菌，因此有必要讓大家了解這種疾病。

結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部受累形成肺結核(pulrnonary tuberculosis)最為常見。排菌患者 為其重要的傳染源。人體感染結核菌后不一定發病，當抵抗力降低或細胞介導的變態反應增高時，才可能引起臨床發病。本病的基本病理特征為滲出、干酪樣壞死及 其他增殖性組織反應，可形成空洞。若能及時診斷，并予合理治療，大多可獲臨床痊愈。肺結核外科治療最常用的手術方法仍是肺切除術，它是消滅慢性傳染病源， 預防復發和治療各種嚴重并發癥的有效手段。

肺結核的治療有幾個原則：

一、早期：對任何疾病都強調早診斷、早治療，特別對結核病一定要早診斷、早治療、早期治療以免組織破壞，造成修復困難，肺結核早期、肺泡內有炎癥細胞浸潤和纖維素滲出，肺泡結構尚保持完整、可逆性大。同時細菌繁殖旺盛，體內吞噬細胞活躍，抗癆藥物對代謝活躍生長繁殖，旺盛的細菌最能發揮抑制和殺滅作用。早期治療可利于病變吸收消散不留痕跡。如不及時治療小病拖成大病，大病導致不治愈，一害自己，二害周圍人。

二、聯合：無論初治還是復治患者均要聯合用藥、臨床上治療失敗的原因往往是單一用藥造成難治病人。聯合用藥必須要聯合二種或二種以上得藥物治療，這樣可避免或延緩耐藥性的產生，又能提高殺菌效果。既有細胞內殺菌藥物又有細胞外殺菌藥物，又有適合酸性環境內的殺菌藥，從而使化療方案取得最佳療效。并能縮短療程，減少不必要的經濟浪費。

三、適量：藥物對任何疾病治療都必須有一個適當的劑量。這樣才能達到治療的目的，又不給人體帶來毒付作用，幾乎所有的抗結核藥物都有毒付作用，如劑量過大，血液的藥物濃度過高，對消化系統、神經系統、泌尿系統、特別對肝肺可產生毒付反應，劑量不足，血液濃度過低，達不到折菌、殺菌的目的、易產生耐藥性。所以一定要采用適當的劑量，在專科醫生的指導下用藥。

四、規律：一定要在專科醫生指導下規律用藥，因為結核菌是一種分裂周期長，生長繁殖緩慢殺滅困難大的頑固細菌。在治療上必須規律用藥，如果用藥不當，癥狀緩解就停停用，必然導致耐藥的發生，造成治療失敗。日后治療更加困難，對規律用藥必須做到一絲不茍，一頓不漏，決不可自以為是。

五、全程：所謂全程用藥就是醫生根據患者的病情判定化療方案，完成化療方案所需要的時間，一個療程三個月。全療程一年或一年半。短化不少于6個月或10個月。

特別要注意的是，肺結核患者在日常生活中要養成良好的衛生習慣，出門在外最好帶上口罩，避免感染他人。在公共場所活動時不要隨地吐痰，這既是對自己的負責，也是對別人的負責。