2022兒童心臟二尖瓣關閉不全怎么辦 50歲二尖瓣關閉不全吃什么藥

對于高發的心臟疾病來說，二尖瓣關閉不全在臨床上還是比較常見，有時候是由于病理性原因引起的，有時候會是年齡增大導致的心臟退行性病變。通常來說，二尖瓣關閉不全的病情病程以及患者的癥狀，取決于患者二尖瓣反流的嚴重性，通常來說患者的左心房的順應性及并發肺動脈高壓，以及有否合并心臟及冠狀動脈疾患，同時需要結合其病理生理改變，通常可以表現出相應的臨床表現。當病情嚴重累及到患者的右心室時，容易出現右心功能不全，此時患者往往有上腹部飽脹不舒，肝區出現不同程度的脹痛，有的會表現為食欲不振，尿少，下肢輕度至中度的水腫等。一旦發生左心衰后，病情常迅速發展，尖瓣關閉不全的治療措施有重要的意義。

一、藥物治療：對于二尖瓣狹窄藥物保守治療往往效果不好，一般藥物就是進行其并發癥的預防以及對癥處理，對于狹窄的改善一般沒有特別明顯的效果。二尖瓣關閉不全時出現的房性或室性期前收縮，往往是由于患者的二尖瓣反流，使主動脈瓣沒有及時開放，因此可以產生較弱的射血作用；晚期可有心房顫動。故應及時糾正期前收縮及其他心律失常。在患者的左心室代償期，最為主要的治療措施就是要防治感染性心內膜炎及呼吸道感染。患者出現了左心室衰竭期，同時減少了患者體循環的阻力，同時就會增加心排血量和減少反流量。降低回心血量，從而減輕患者的肺淤血。常用的就是通過強心來增加心肌的收縮力、利尿來減輕心臟負荷。

二、外科治療：目前來說，對大多數二尖瓣關閉不全，尤其是對于并有二尖瓣狹窄的患者，如果沒有明顯的手術禁忌癥，都需要根據病情來選擇施行二尖瓣成形術的時間。對于合并有冠心病乳頭肌功能不全的患者，最好應該先行經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)，當出現肺淤血和心排血量降低時，就要及時的考慮瓣膜手術治療。目前認為當左室功能尚未嚴重受到損害就可以進行手術治療，及時的手術治療可以明顯降低手術死亡率和并發癥。左室造影示中度以上二尖瓣反流，急性二尖瓣關閉不全可適宜手術。

日常生活當中患者應該限制相應的運動及體力勞動，進行飲食結構調整低鹽飲食，使心功能在較長時間內保持在代償期，以延緩病情發展。二尖瓣關閉不全心功能較差者，所以飲食應清淡，低鹽，以含高蛋白、高維生素及纖維素食物為主，注意飲食規律。