2022膽總管結石5mm怎么治療 膽總管結石需要怎么治療

膽總管結石是指位于膽總管內的結石。大部分為色素結石或以色素為主的混合結石，多位于膽總管下端。根據其來源可分為原發性膽總管結石和繼發性膽總管結石。膽總管結石臨床表現較為復雜且多樣，通常情況下主要表現為膽總管梗阻及合并急性化膿性膽管炎。這些癥狀在結石被有效清除之前反復出現，最典型的癥狀表現為上腹部絞痛、對側腰痛、寒戰和高燒以及黃疸。出現這些癥狀可以通過以下幾種方式治療。

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1、保守治療

膽總管結石可以口服藥物治療，如丹石通顆粒、熊去氧膽酸。建議患者多吃富含蛋白質和維生素的食物，注意清淡飲食，堅持高纖維素、低脂肪的飲食原則，不要吃刺激性食物，且需要戒煙和戒酒。適當進行體育鍛煉可以提高患者的抵抗力，需要定期到醫院檢查病情。

2、手術治療

手術治療也可分為微創腔鏡治療和傳統開腹手術治療，對于無膽管炎的膽總管結石，可直接進行手術或內鏡檢查治療。如果膽總管結石的直徑和數量較大，一般建議采用腹腔鏡膽總管切開、膽道鏡檢查和T管引流。對于膽總管下段結石，如果結石直徑較小，內鏡ERCP是首選。創傷小，恢復快。肝內膽管結石引起的肝臟病變可選擇肝切除術，肝切除術也可選擇內窺鏡和傳統剖腹手術。

以上即為膽總管結石的幾種治療方法。膽總管結石的治療應根據患者的年齡、臨床癥狀、結石的大小和數量以及是否有膽總管擴張來確定。患者可以通過CT檢查和磁共振檢查，或者是B超檢查來確診膽總管結石，確診后及時進行對癥治療。