2022膽道感染吃什么藥 膽道感染用什么抗生素效果好

膽道感染臨床常見，按發病部位分為膽囊炎和膽管炎。按發病急緩和經過分為急性、亞急性和慢性炎癥。那么膽道感染用什么抗生素?就隨小編來看看吧。

1、膽道感染用什么抗生素

由于膽道感染致病菌的多為G-菌,故而一般首先考慮應用G-菌敏感的抗生素,如3~5d后臨床癥狀改善不明顯的病人,應考慮合并有革蘭染色陽性(G+)菌感染,此時可改用或加用對G+菌較敏感的抗生素。需要指出,如果臨床經驗性抗生素使用治療效果較好,可在嚴密觀察下繼續原方案進行處理,經驗表明仍能取得較為理想的效果。頭孢菌素類藥物是臨床最為常見的抗菌藥物種類,其中,第一代頭孢菌素對G+球菌作用強,而易被G-桿菌所產生的β-內酰胺酶破壞。

2、膽道感染的癥狀體征

女性多見,男女發病北隨著年齡變化,50歲以前男女之比為1:3,50歲后為1:1。5。多數病人發作前曾有膽囊疾病的表現。急性發作的典型發病過程表現為突發右上腹陣發性絞痛,常在飽餐、進油膩食物后,或在夜間發作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴惡心嘔吐、厭食等消化道癥狀。

3、膽道感染的病理病因

急性結石性膽囊炎的主要致病原因。膽囊管梗阻:結石可突然阻塞或嵌頓于膽囊管或膽囊頸,嵌頓的結石也直接損傷受壓部位的粘膜引起炎癥,以致膽汁排出受阻,膽汁滯留,膽汁濃縮。高濃度的膽汁酸鹽具有細胞毒性,引起損害,加重粘膜的炎癥,消腫,甚至壞死。細菌感染:多為繼發性感染,致病菌可通過膽道逆行侵入膽囊,或經血循環或淋巴途徑進入膽囊。膽汁或膽囊壁細菌培養陽性者占50%～70%。