2022川崎病嚴重并發癥及護理 川崎病最主要的并發癥

川崎病一般是發生在日本，這種疾病如果不及時治療的話就會引起很多的并發癥，我們在生活中很多的患兒因為沒有及時的治療這種疾病，導致發生了嚴重的后果，我們在生活中患上川崎病的時候要及時的治療，下面，我們來看看川崎病的并發癥有哪些吧!

1、冠狀動脈病變：根據日本1009例川崎病觀察結果，提示一過性冠狀動脈擴張占46%，冠狀動脈瘤占21%。應用二維超聲心動圖檢查發現冠狀動脈擴張在發病第3天即可出現，多數于3～6月內消退。發病第6天即可測得冠狀動脈瘤，第2～3周檢出率最高，第4周之后很少出現新的病變。冠狀動脈瘤的發生率為15～30%，臨床心肌炎的存在并不預示冠狀動脈受累。與冠狀動脈瘤有明確相關的一些危險因素包括發病年齡在1歲以內、男孩、持續發熱超過14天、貧血、白細胞總數在30×109/L以上、血沉超過100mm/h、C反應蛋白明顯升高，血漿白蛋白減低和發生體動脈瘤者。大多數冠狀動脈瘤呈自限性經過，多數于1～2年內自行消退。

本病的冠狀動脈病變以累及其主干近端，左前降支最多見，其次為左回旋支少見。罕見孤立的遠端動脈瘤。一般將冠狀動脈病變嚴重的程度分為四度：①正常(0度)：冠狀動脈無擴張。②輕度(Ⅰ度)：瘤樣擴張明顯而局限，內徑<4mm。③中度(Ⅱ度)：可為單發、多發或廣泛性，內徑為4～7mm。④重度(Ⅲ度)：巨瘤內徑≥8mm，多為廣泛性，累及1支以上。發生率約為5%，預后不良。故有冠狀動脈病變者應密切隨訪定期復查超聲心動圖。通常在發病4周內每周檢查1次，以后2月、半年復查，然后根據病變程度至少每年復查一次。對有癥狀的病人及冠狀動脈嚴重受累者應作冠狀動脈造影檢查。造影檢查可準確評估冠狀動脈狹窄及閉塞程度及遠端病變。因導致端堵塞血管腔可發生一過性心肌缺血，心室顫動等嚴重并發癥。冠狀動脈造影的適應證為：①有心肌缺血癥狀。②持續心臟瓣膜病變。③X-線平片示冠狀動脈鈣化。④超聲心動圖顯示持久的冠狀動脈瘤。

2、膽囊積液：出現于亞急性期，可發生嚴重腹痛，腹脹及黃疸。在右上腹可摸到腫塊，腹部超聲檢查可以證實。大多自然痊愈，偶可并發麻痹性腸梗阻或腸道出血。

3、關節炎或關節痛：發生于急性期或亞急性期，大小關節均可受累，約見于20%病例，隨病情好轉而痊愈。

4、神經系統改變：急性期包括無菌性腦脊髓膜炎、面神經麻痹、聽力喪失、急性腦病和高熱驚厥等，是由于血管炎引起，臨床多見，恢復較快，預后良好。其中無菌性腦脊髓膜炎最常見，發生率約25%。多發生于病初2周內。部分患兒顱壓增高，表現前囪隆起。少數患兒頸項強直，可有嗜睡、雙眼凝視、昏迷等意識障礙。腦脊液淋巴細胞輕度增多，糖、氯化物正常，蛋白會計師絕大多數正常。臨床癥狀多在數日內消失，面神經麻痹多見于嚴重患者，常為外周性麻痹，可能是由于血管炎性反應波及面神經，或鄰近部位血管病變，如動脈瘤形成、動脈擴張等，一過性壓迫面神經所致。恢復期由于大腦中動脈狹窄或閉塞引起的肢體癱瘓，則容易遺留后遺癥，較為少見。

5、其他并發癥：肺血管炎在X線胸片顯示肺紋一增多或有片狀陰影，偶有發生肺梗塞。急性期可有尿道炎，尿沉渣可見白細胞增多及輕度蛋白尿。虹膜睫狀體炎較少見。約2%患者發生體動脈瘤，以腋、髂動脈多見。偶見指趾壞疽。

經過上面文章詳細介紹的就是川崎病的并發癥了，我們都非常清楚它的并發癥有哪些了，川崎病如果沒有及時治療的話就會引起關節炎或者是關節疼痛等一些疾病，這種疾病嚴重的影響了患者的健康，希望父母在生活中多關心孩子的身體變化，祝大家早日康復!