2022遲發性運動障礙并不可怕 引起遲發性運動障礙的藥
遲發性運動障礙的原因?您了解遲發性運動障礙嗎?有資料稱,該疾病多發生于老年患者,尤其是女性,伴腦器質性病變者居多,癥狀比較重,恢復慢。那么,引起遲發性運動障礙的原因到底是什么呢?我們一起來了解一下:
(一)發病原因
多見于長期(1年以上)大劑量服用阻滯多巴胺能受體,或與之結合的抗精神病藥,尤其吩噻嗪類如氯丙嗪、奮乃靜,丁酰苯類如氟哌啶醇等,可引起TD 。某些多巴胺藥物如左旋多巴、美多巴、帕金寧,安定劑也可引起類似TD不自主運動。偶見于長期服用抗抑郁藥、抗PD藥、抗癲癇藥和抗組胺藥患者,減量或停藥易發生。
相關因素包括:①年齡、性別因素:年老者易發生,不易恢復,女性多于男性;②腦病變患者使用抗精神病藥易發生,陰性癥狀精神分裂癥患者TD發病年齡早,發生率高;③藥物因素:藥物劑量及治療持續時間與TD發生有關,多見于治療早期發生Parkinson綜合征患者。
(二)發病機制
造成遲發性運動障礙的發病機制不清,中樞多巴胺能神經元受損是一種學說。也有報道提出GABA能系功能減退、自由基產生的神經毒性、抗精神病藥對神經系統的直接作用等學說。
一般認為長期服用大劑量抗精神病藥物吩噻嗪類及丁酰苯類等,可長期阻滯突觸后多巴胺受體(DR),使突觸前多巴胺(DA)合成及釋放反饋性增加,突觸后DR對DA反應敏感性增強,產生DR超敏,處于去神經增敏狀態(denervation hypersensitivity),生理劑量的DA可引起運動障礙,與用左旋多巴或停用抗精神病藥后往往誘發或使癥狀加重相符,也支持利舍平可減輕TD癥狀,氟哌啶醇可暫時掩蓋癥狀,DA增效劑可使癥狀惡化等。
病理改變:尸體解剖顯示黑質及尾狀核細胞退行性變和萎縮。
以上內容就是今天給大家介紹的關于遲發性運動障礙的原因,相信大家已經有所了解,真心的希望我們的分享能夠幫助到大家。在此我們提醒廣大的女性老年朋友,如果發現不適,一定要第一時間到正規醫院接受檢查并治療。祝您早日康復!